鼻中隔成形术
手术的适用范围
鼻中隔成形术是一种旨在改善鼻腔呼吸空间和调节鼻通道内气流的手术。 该手术主要适用于患者主诉因鼻中隔偏曲引起的鼻呼吸阻塞时，或适用于通过改善鼻腔气流来改善鼻旁窦或中耳（通过咽鼓管连接到紧贴鼻后方的咽部）通气从而防止其发生炎症的所有病症。 如果鼻中隔偏曲使其他待手术的鼻结构无法进入，则鼻中隔成形术也可能构成其他鼻窦手术的第一步。
如何执行？
根据具体情况，可将鼻中隔旁板（即薄硅胶片）放置在鼻中隔的两侧，用缝线和鼻内拭子将其鼻中隔。 鼻中隔成形术和鼻甲成形术经常联合使用。
显然，手术因患者个体而异；最常见的变体之一是内窥镜下鼻中隔成形术，它可以实现类似的结果，但需要对鼻中隔黏膜进行更深的切口并借助刚性光学器件。 然而，该手术没有美容目的，因此没有改变鼻部的外部构造。
Step 1
在鼻中隔的内部偏下方进行切口（因此不会有外部疤痕）。
Step 2
将一侧或两侧的鼻中隔黏膜与软骨和骨部分进行分离。
Step 3
确定并切除鼻中隔的偏曲部分，而留下足够的“骨架”以保证鼻的稳定性。
Step 4
将黏膜重新定位到鼻中隔的剩余部分。
恢复
患者术后必须住院，至少留观一晚。 手术部位的任何疼痛（通常为轻度）均可用止痛药控制。 在住院期间，您应告知医务人员新出现的任何症状，特别是发生鼻出血时。 手术后的第二天早上，通常会取出鼻内拭子（如果有）并吸出鼻腔分泌物，患者出院时留置了鼻中隔旁板，后续还将接受治疗（通常包括进行洗鼻和使用鼻霜/鼻喷雾剂）。 第一次术后检查通常安排在7～10天后，此时移除鼻中隔旁板并检查组织的愈合情况，并基于此次检查结果计划之后的检查。 在手术后至少10～15天内，患者会发生强烈的鼻呼吸阻塞，尤其是在取出拭子和鼻中隔旁板之前；与此同时，可能会出现鼻腔分泌物，由于血液残留，分泌物通常是红色/粉红色。 在术后约3周内，患者应避免剧烈体力活动、热暴露、吸烟、使用加剧出血的药物（除非认为有必要）、擤鼻涕和闭嘴打喷嚏（建议以多次洗鼻和张嘴打喷嚏代替），并遵循医护人员提供的任何其他指示。
短期并发症
基于患者不同的合并症和鼻中隔偏曲的程度，手术的并发症是不同的，并将在手术前详细解释。 最常见并发症的包括：
- 鼻衄，不应与存在含微量血液成分的分泌物相混淆。 如果在住院期间发生这种情况，应通知医护人员；如果患者已经出院，通常需要压迫鼻锥体、进行局部冰敷（如可能）并立即前往急诊室；
- 手术部位感染，需要重新进行医学评价，以便进行适当的药物和手术治疗；
- 形成粘连（瘢痕性粘连），导致呼吸流动的空间减少；
- 鼻中隔血肿，指鼻中隔黏膜下方的血液聚集，可能导致需要手术引流。
长期并发症
可能发生的手术并发症之一是鼻中隔穿孔，在某些情况下可能会自行愈合，而在其他情况下可能会持续很长时间。 手术也有可能未缓解或仅部分缓解鼻呼吸阻塞。 另一方面，鼻锥体外观变形的可能性为十分罕见，尤其是由于支撑“骨架”不足导致的鼻尖“下坠”造成的外观变形。