احتشاء عضلة القلب الحاد
ما هذا؟
إنه مرض يصيب الشرايين التاجية، وهي التي تنقل الدم إلى القلب.
مع مرور الوقت يزداد الكوليسترول وتضعف وظيفة الخلايا المبطنة للأوعية (البطانة). ينتج عن ذلك لويحات تسد تجويف الوعاء وتقلل من تدفق الدم. تتسبب الجلطة في إرهاق القلب وموت أحد أجزائه (احتشاء عضلة القلب الحاد).
الأسباب وعوامل الخطر
بسبب أحداث خارجية، مثل الإجهاد والعدوى وفقر الدم.
يمكن الوقاية من النوبات القلبية من خلال:
- فحص ضغط الدم؛
- فحص نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري؛
- فحص مستويات الكوليسترول؛
- اخد الأدوية الفعالة ضد تجلط الدم (التخثر).
الرجال بعد سن 35-40 والنساء بعد انقطاع الطمث معرضون لخطرالاصابة بالمرض.
كما يتعرض للخطر:
- المدخنون؛
- مرضى السكري؛
- الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم؛
- والأشخاص الذين لديهم ارتفاع في الكوليسترول؛
- الأشخاص الذين يعاني أفراد أسرهم من مشاكل في القلب قبل سن 55.
ما هي الأعراض؟
- ضيق في وسط الصدر؛
- الشعور بالانقباض والضيق في الحلق؛
- الانزعاج العميق في الكتفين وأحيانًا في الذراعين على الجانب السفلي؛
- التعرق البارد؛
- الغثيان؛
- التعب؛
- ضيق في التنفس؛
- الشعور بالإغماء.
- ألم في المعدة ، والذي يمكن الخلط بينه وبين التهاب المعدة أو عسر الهضم
- فقدان الوعي
كيف يتم تشخيصه؟
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
إذا كنت تعاني من ألم شديد وأي من الأعراض المذكورة، فمن المستحسن الاتصال برقم الطوارئ 118 على الفور لتلقي العلاج الأول في بضع دقائق: أثناء انتظار سيارة الإسعاف استلقي، وإذا لزم الأمر تناول أدوية مثل "Carvasin" أو "Trinitrin" أو "Natispray".
إذا كان الألم خفيفًا ولا يوجد أي إنزعاج آخر، فمن الأفضل الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال بطبيبك على الفور.
بمجرد دخول غرفة الطوارئ، يقوم الطبيب بتقييم درجة الاستعجال وفحص المريض:
- فحص شامل؛
- مخطط كهربائي واحد أو أكثر (للبحث عن علامات احتشاء قلبي)؛
- أخذ بعض عينات من الدم.
في هذه المرحلة من المهم تقديم جميع المعلومات حول نوع الألم وكيفية حدوثه والأدوية التي تم تناولها وتقديم أي مخططات كهربائية للقلب أو فحوصات قلبية سابقة.
إذا تم إدخال المريض إلى المستشفى لبضع ساعات، فيجب استبعاد الأسباب القلبية للأعراض بمزيد من اليقين. في هذه الحالة، يتم تنفيذ العمليات التالية:
- الأشعة السينية للصدر؛
- مخطط صدى القلب مراقبة
- أو التحكم في إنزيم عضلة القلب؛
- تخطيط القلب الكهربائي عن بعد تستهدف نقص التروية المحتمل.
إذا كانت المخاطر التي تم تقييمها ضئيلة فقد اكتمل بذلك الإجراء. إذا لم يكن الأمر كذلك، يقوم الأطباء بإجراء تقييم ثانٍ لتحديد التشخيص وأنسب مرفق استشفاء: وحدة العناية التاجية أو طب الطوارئ.
إذا كان المريض يرغب في إكمال الإجراء التشخيصي مع فحوصات أخرى، يتم إعداد مساحة تقييم في العيادات الخارجية لإجراء التشخيصات اللازمة في غضون أيام قليلة (اختبار الجهد، صدى الجهد، مخطط صدى القلب من هولتر) وإكمالها من خلال التقييم القلبي النهائي.
تحدث الوفيات الناجمة عن النوبات القلبية لدى معظم المرضى قبل وصولهم إلى المستشفى، وعادة ما يكون ذلك بسبب عدم انتظام ضربات القلب. ومع ذلك، عند الوصول في الوقت المناسب إلى مركز مجهز، فمن الممكن ليس فقط علاج المضاعفات، بل إستعادة جدار الأوعية الدموية (إعادة التوعي) للحد بشكل كبير من عواقب الاحتشاء.
الإجراءات المقترحة
أين نعالجه؟
أقسامنا
-
قسم جراحة القلب مستشفى سان رافاييلي
-
قسم أمراض القلب التداخلية مستشفى سان رافاييلي
-
قسم أمراض القلب السريرية مستشفى سان رافاييلي
-
قسم جراحة القلب طفيفة التدخل الجراحي مستشفى غالياتزي - سانت أمبروجيو
-
قسم أمراض القلب التداخلية مستشفى سان دوناتو
-
قسم تأهيل القلب والأوعية الدموية مستشفى سان رافاييلي
-
قسم أمراض القلب السريرية مستشفى غالياتزي - سانت أمبروجيو