الدوار الوضعي الانتيابي الحميد (VPPB)
ما هذا؟
الدوار الوضعي الانتيابي الحميد (VPPB) حاليًا السبب الأكثر شيوعًا للدوار المحيطي، والذي يزداد حدوثه مع تقدم العمر، ليصل إلى ذروة انتشاره لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا. يرتبط الدوار بانفصال خرسانة أملاح الكالسيوم التي تسمى الأوتوكون، والتي توجد في جزء من الأذن الداخلية وتمر عبر إحدى القنوات نصف الدائرية. حتى الآن، لا يزال السبب الرئيسي لانفصال الأوتوكون مجهول السبب. الأسباب المحتملة الأخرى هي خلل التمثيل الغذائي (انخفاض مستويات الكالسيوم وفيتامين د) وما بعد الصدمة (صدمة الرأس). يمكن الاشتباه به بسهولة من خلال تاريخ من الدوار العنيف ولكن قصير المدى، والذي ينجم عن الاستلقاء على الجنب في السرير.
ما هي الأعراض؟
يتمثل العرض الرئيسي في ظهور الدوار الدوراني الذي يستمر لبضع دقائق، ويتفاقم بسبب حركات الرأس و/أو بسبب اكتساب وضعية معينة، إلى جانب الغثيان و/أو القيء.
- الدوار الدوراني
- الغثيان و/أو القيء
- عدم الاستقرار
كيف يتم تشخيصه؟
حتى الآن، تسمح المجموعة الصحيحة للتاريخ السريري للمريض وأعراضه، بالإضافة إلى أداء بعض عمليات تحديد المواقع التشخيصية (عملية Dix-Hallpike، عملية Pagnini-McClure) بتشخيص المرض.
كيف يتم علاجه؟
يتضمن علاج الدوار الوضعي الانتيابي الحميد عمليات تحريرية محددة (مثل عملية Semont، وعملية Epley، وما إلى ذلك) يتم إجراؤها بناءً على مشاركة قناة نصف دائرية محددة. يمكن أيضًا استخدام العلاجات الطبية الدوائية لتقليل الإحساس بعدم الاستقرار المتبقي، والذي قد يستمر لعدة أيام بعد إجراء العمليات.