تفاعلات فرط الحساسية للأدوية
ما هذا؟
حساسية الدواء هي رد فعل سلبي متفاوت الخطورة، وأحيانًا يكون مميتًا، وينتج عن التنشيط غير الطبيعي لخلايا الجهاز المناعي فيما يتعلق بالدواء نفسه، مع الإنتاج اللاحق للمواد الالتهابية أو الأجسام المضادة، المسؤولة عن المظاهر السريرية وعن تلف الأجهزة والأنظمة المختلفة.
يحدث رد فعل تحسسي بعد بضع دقائق إلى عدة ساعات من تناول الدواء، حتى لو تم أخذ الدواء بالجرعة المناسبة.
تتزايد ردود الفعل التحسسية للأدوية باستمرار بسبب الزيادة التدريجية في استهلاك الأدوية وهي مسؤولة عن 3 إلى 6٪ من جميع حالات دخول المستشفى.
ما هي الأعراض؟
قد يتجلى رد الفعل التحسسي للأدوية من خلال ظهور:
- الشرى أو الوذمة الوعائية أو غيرها من المظاهر الجلدية و/أو المخاطية؛
- صعوبة في التنفس (تورم المزمار، التهاب الأنف أو الربو، الالتهاب الرئوي)؛
- صدمة الحساسية؛
- فشل الكبد والكلى وفقر الدم وغيرها من مظاهر خلايا الدم،
إذا ظهر رد الفعل بعد تناول الدواء، فإن التشخيص لا شك فيه.
كيف يتم تشخيصه؟
ومع ذلك، يوصى بإجراء تقييم لاحق للحساسية، بما في ذلك التاريخ الدقيق، أو اختبارات حساسية الجلد، أو وصف الاختبارات في المختبر، اعتمادًا على نوع التفاعل المناعي وخصائص الدواء المعني، من أجل تحديد الأدوية التي يجب على المريض التوقف عن تناولها في تقرير مكتوب، لتجنب خطر ردود الفعل الجديدة.
كيف يتم علاجه؟
في حالة حدوث رد فعل تحسسي، يجب إيقاف الدواء (الأدوية) الذي تسبب في الاصابة على الفور وإعطاء مضادات الهيستامين والكورتيكوستيرويدات لوقف الأعراض السريرية بسرعة .
يمكن لأخصائي الحساسية بعد ذلك اقتراح دواء بديل عن الدواء الذي تسبب في رد الفعل التحسسي، لاستخدامه إذا لزم الأمر. يمكن إعطاء هذا الأخير لأول مرة في المستشفى، بدءًا من الحد الأدنى للجرعة حتى الوصول إلى الجرعة العلاجية الموصى بها (اختبار التحمل).