اعتلال الجنين الناجم عن الفينيل هيدانتوين
ما هذا؟
إنه مرض جنيني من المرجح أن يحدث عندما تتناول الأم الفينيتوين (ديفينيل هيدانتوين) أثناء الحمل كمضاد للاختلاج، مخصص لأشكال معينة من الصرع.
الأسباب وعوامل الخطر
يحدث لدى أطفال الأمهات اللواتي تناولن الفينيتوين (ديفينيل هيدانتوين) أثناء الحمل كمضاد للاختلاج. لا تتوفر بيانات دقيقة عن حدوث وانتشار هذه المتلازمة؛ ومع ذلك، فإن متلازمة هيدانتوين الجنينية، بمظاهرها السريرية المختلفة، ستؤثر على ما يقرب من 4 إلى 7٪ من الأطفال المعرضين لتأثيرالدواء في الرحم.
ما هي الأعراض؟
قد يتسبب التعرض لهذا الدواء في الرحم في: - وجود بعض أشكال ثنائية الشكل عند الولادة (خط شعر منخفض، رقبة قصيرة مع ظفرة، آذان مشوهة، أنف صغير، جسر أنفي غارق، إبيكانثوس، فرط التباعد، العملقة، كتائب بعيدة ناقصة التنسج في اليدين والقدمين، والإبهام الرقمي)؛ - احتمال وجود تأخر النمو - خطر الشقوق الفموية وعيوب القلب؛ - زيادة خطر الإصابة بالأورام الحميدة أو الخبيثة، مثل الورم الأرومي العصبي أو أورام الطفولة الأخرى (ورم البطانة العصبية وأورام الجلد الخارجية وورم ويلمز).
كيف يتم تشخيصه؟
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
كإجراء وقائي ضد التشوهات، يجب وصف مكملات حمض الفوليك للنساء اللواتي يتناولن الفينيتوين ويخططن للحمل قبل الحمل. لسوء الحظ، فإن الضرر الناجم عن استخدام الفينيتوين أثناء الحمل لا يمكن ازالته، لذا فإن الوقاية ضرورية. بمجرد التعرف على الأطفال المصابين بمتلازمة هيدانتوين الجنينية، يصبح العلاج علاجًا داعمًا يهدف إلى تقليل العجز الجسدي أو الفكري الموجود.