أمراض القصبة الهوائية
ما هذا؟
تعتبر أمراض القصبة الهوائية ذات أهمية إكلينيكية كبيرة بسبب الضعف الكبير في وظيفة الجهاز التنفسي الذي يمكن أن تسببها. ومع ذلك، فهذه أمراض نادرة ولا يمتلك سوى عدد محدود جدًا من المستشفيات الوطنية والدولية الخبرة والخبرة لتشخيص هذه الأمراض وعلاجها بشكل فعال.
الأسباب وعوامل الخطر
يمكن أن تكون أمراض القصبة الهوائية خلقية أو التهابية أو ورمية أو نتيجة الصدمة. تحدث الأمراض الخلقية ، وهي نادرة للغاية ، بعد فترة زمنية قصيرة بعد الولادة، وغالبًا ما تقترن بعيوب خلقية أخرى. يحدث تضيق القصبة الهوائية الالتهابي، وإن كان نادرًا، عند المرضى الذين يخضعون للتنبيب تحت التخدير العام أثناء الجراحة أو بعد بضع القصبة الهوائية. التضيقات الالتهابية الأخرى هي تلك الناتجة عن أمراض الجهاز المناعي مثل متلازمة فيجنر أو تلك المجهولة السبب ، والمعروفة باسم مجهول السبب. نادرًا ما يتم أيضًا اكتشاف الأورام الحميدة والخبيثة التي تنشأ من القصبة الهوائية نفسها أو من الأعضاء المجاورة، مثل المريء والغدة الدرقية والرئتين. أخيرًا، قد تصاب القصبة الهوائية بسبب صدمة في الرقبة أو الصدر، أو بسبب آفات التنبيب أثناء التخدير العام.
ما هي الأعراض؟
تؤدي أمراض القصبة الهوائية عمومًا إلى انخفاض مساحة الجهاز التنفسي، ويظهر بشكل أساسي في ضيق التنفس التدريجي، أو ضيق التنفس، والذي غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين الربو في البداية، وربما يرتبط بنخامة الدم. يسمح لنا التقييم الدقيق للرئة باستخدام قياس التنفس بالتمييز بين المرضين وتوجيه المريض نحو التقييم التشخيصي والعلاجي الصحيح.
كيف يتم تشخيصه؟
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
الخطوة الأولى في علاج أمراض القصبة الهوائية هي التشخيص الدقيق الذي يسمح بتحديد نوع إصابة القصبة الهوائية ومداها وموقعها. يعد التقييم بالمنظار والإشعاع عن طريق التصوير المقطعي المحوسب، باستخدام عمليات إعادة البناء ثلاثية الأبعاد، أمرًا ضروريًا لهذا الغرض. بمجرد تحديد نوع الآفة وخصائصها، يمكن أن يكون اختيار العلاج متحفظًا، مع استخدام تنظير القصبات المرن والصلب مع إمكانية استخدام الليزر والأطراف الاصطناعية الرغامية، أو الجراحة. إن الجمع بين العلاج المحافظ والجراحي المتوفر في مركزنا، والذي يعد نقطة مرجعية وطنية لعلاج هذه الأمراض، يعطي نتائج إيجابية للغاية مع الشفاء التام في نسبة عالية من الحالات. في حالة الأورام الخبيثة في القصبة الهوائية، يمكن الجمع بين العلاج بالمنظار أو العلاج الجراحي مع علاج الأورام مثل العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي، بتنسيق من قسم الأورام.