الاضطرابات النفسية ووفيات كوفيد-19
تاريخ النشر : 27-08-2021
تحديث في : 14-02-2023
الموضوع: كوفيد-19
الوقت المقدر للقراءة : 1 min
كاتب المقال
Nicola Quadriمحرر طبي
Benedetta Vaiمحرر طبي
Francesco Benedettiمحرر ومترجم
Viktoryia Luhakovaيبرزالتحليل التلوي الذي أجراه باحثو مستشفى سان رافاييلي ارتفاع معدل الوفيات بسبب كوفيد- 19 في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية.
الاضطرابات النفسية الموجودة مسبقًا ، مثل الاضطرابات الذهنية والمزاج، تعاطي المخدرات، الإعاقات الذهنية، وإعاقات النمو، قد يكون عامل خطر لمسار أكثر شدة لكوفيد - 19.
تم تأكيد هذه الجمعية من قبل فريق دولي بتنسيق من الدكتور بينيديتا فاي (Benedetta Vai) والدكتورماريو جينارو مازا(Mario Gennaro azza)، الباحثين في وحدة الطب النفسي والبيولوجيا النفسية السريرية بقيادة فرانشيسكو بينيديتي(Francesco Benedetti)، أستاذ مشارك في جامعة فيتا-سالوتي سان رافاييلي. تم إجراء البحث بالتعاون مع ليفيا جيه دي بيكر (Livia J.De Picker)، طبيبة نفسية في مستشفى الطب النفسي بجامعة كامبس دافل(Campus Duffel) في بلجيكا.
في تحليل تلوي نُشر في The Lancet) Psychiatry)، درس الباحثون مخاطر الوفيات الناجمة عن كوفيد- 19 ومعدلات الاستشفاء ومعدلات قبول وحدة العناية المركزة بين المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية. سلطت النتائج الضوء على زيادة خطر الأحداث الخطيرة المرتبطة بـ كوفيد 19 وبالتالي الحاجة إلى مناهج وقائية مستهدفة تجاه هؤلاء الأفراد.
البحث في مستشفى سان رافاييلي
في التحليل التلوي تم تضمين 23 دراسة أجريت في الفترة من يناير 2020 إلى مارس 2021 بإجمالي عدد سكان يبلغ 1469731 مريضًا من كوفيد- 19 من 22 دولة. كان 43938 مريضًا يعانون من اضطرابات نفسية مثل الذهان واضطرابات المزاج والقلق وتعاطي المخدرات والإعاقة الذهنية و اضطرابات النمو.
«كان هدفنا الأساسي هو تحليل البيانات من أجل تحديد مخاطر الوفيات المتعلقة بـ كوفيد- 19 بين المرضى النفسيين. بعد ذلك، قمنا أيضًا بتقييم مخاطر الاستشفاء والقبول في العناية المركزة لدى هؤلاء المرضى «، يوضح الدكتور فاي (Vai).
أكدت النتائج التي تم الحصول عليها في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق و المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية (على وجه الخصوص، الاضطرابات الذهانية والمزاجية) لديهم مخاطر أعلى للوفاة، ولكن لا يوجد قبول في وحدات العناية المركزة.
أسباب محتملة
طرح الباحثون العديد من الفرضيات التي أدت إلى العلاقة بين الاضطرابات النفسية وزيادة خطر الوفاة من كوفيد - 19 من ناحية، ترتبط التغيرات الالتهابية المناعية بالأسس الفيزيولوجية المرضية للأمراض النفسية، من ناحية أخرى زيادة انتشار الأمراض المصاحبة (السمنة والسكري ومتلازمة التمثيل الغذائي وأمراض القلب والأوعية الدموية) و أنماط الحياة غير الصحية (النظام الغذائي، ونمط الحياة المستقرة، وتعاطي الكحول والتبغ، واضطرابات النوم)، المرتبطة بالأمراض النفسية وحاجتها إلى العلاج من تعاطي المخدرات، والتي يمكن أن تؤدي إلى مسار أكثر سرعة للمرض.
بالاضافة، يسلط التحليل الضوء على أن الزيادة في الوفيات المصحوبة بانخفاض معدلات الاستشفاء في العناية المركزة قد تعكس أيضًا انخفاض معدل الوصول إلى الرعاية المطلوبة.
تغيير الرؤية
البروفيسور بينيديتي(Benedetti): «توضح هذه النتائج الحاجة إلى مناهج مستهدفة للعلاج والوقاية من كوفيد- 19 في المرضى الذين يعانون من اضطرابات عقلية».
شارك البروفيسور بينيديتي(Benedetti)، مع الدكتور فاي(Vai)، في دراسة موقعة من المنظمات الأوروبية الرائدة للصحة العقلية، والتي طُلب فيها اتخاذ إجراءات منسقة لضمان أولوية التطعيم في المرضى النفسيين. نُشرت هذه الدراسة أيضًا في صفحات (The Lancet Psychiatry).
واختتمتالدكتورة مازة (Mazza)قائلة: «من المهم اليوم رعاية هؤلاء المرضى وتقييم احتياجاتهم للحصول على اهتمام خاص من السلطات المحلية لتمكينهم من الحصول على التطعيم والرعاية في المستشفيات».