Crioglobulinemia
¿Qué es?
Se trata de un conjunto de condiciones clínicas caracterizadas por la presencia en la circulación de anticuerpos que precipitan reversiblemente a bajas temperaturas. Las proteínas de los anticuerpos que precipitan en el frío se denominan crioglobulinas, mientras que el precipitado proteico se llama crioprecipitado.
Las crioglobulinas pueden clasificarse en tres tipos según las características de las inmunoglobulinas que forman el crioprecipitado:
- tipo 1: se asocia a enfermedades hematológicas como los linfomas o la enfermedad de Waldenström;
- tipo 2: suele estar asociado a la infección crónica por el virus de la hepatitis C o a enfermedades autoinmunes;
- tipo 3: se asocia con enfermedades autoinmunes, inflamatorias e infecciosas;
¿Cuáles son los síntomas?
La precipitación en los pequeños vasos sanguíneos provoca una reacción inflamatoria que se manifiesta frecuentemente por la aparición de pequeñas manchas rojas dolorosas en los miembros inferiores (púrpura palpable).
Otros síntomas se producen en el riñón (glomerulonefritis) o en el sistema nervioso periférico (polineuropatía).
¿Cómo se diagnostica?
Exámenes sugeridos
¿Cómo se trata?
La terapia de las formas secundarias se basa en el tratamiento de la enfermedad primaria (por ejemplo, interferón en las formas asociadas a la infección por el virus de la hepatitis C).
En algunos casos, se requiere una terapia con esteroides o incluso inmunosupresores.
A veces puede ser necesario disminuir rápidamente la concentración de crioglobulinas en la sangre mediante plasmaféresis.
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