Migraña vestibular
¿Qué es?
La migraña vestibular es uno de los trastornos vestibulares más frecuentes hasta la fecha, con una incidencia de alrededor del 2-3% de la población general. Se trata de una afección episódica del sistema vestibular que se caracteriza por la aparición de síntomas vestibulares (mareos, inestabilidad, náuseas y/o vómitos); para su diagnóstico, el 50% de los episodios vestibulares deben estar asociados temporalmente a la cefalea migrañosa (los síntomas vestibulares pueden preceder, acompañar o seguir a la cefalea) o a las molestias provocadas por luces y sonidos fuertes (fotofobia).
¿Cuáles son los síntomas?
Los síntomas típicos de una crisis de migraña vestibular son múltiples e incluyen: crisis de vértigo rotatorio, vértigo subjetivo, vértigo posicional, vértigo/inestabilidad inducida por estímulos visuales de campo amplio y/o movimiento de la cabeza
- Vértigo rotatorio
- Vértigo subjetivo
- Vértigo posicional
- Inestabilidad/hipersensibilidad a los estímulos visuales
¿Cómo se diagnostica?
El diagnóstico es puramente anamnésico y requiere la presencia en la historia clínica de al menos 5 episodios vertiginosos, en un sujeto con diagnóstico establecido de migraña (según los criterios del IHS), con una duración de entre 5 minutos y 72 horas, acompañados en al menos el 50% de los casos de foto-fonofobia y/o cefalea con características migrañosas y/o aura visual.
- Recogida de la historia clínica
¿Cómo se trata?
El tratamiento se dirige principalmente a la prevención de las crisis vertiginosas con el uso de fármacos (flunarizina, cinarizina-dimenhidrinato, betabloqueantes, antagonistas del calcio, antiepilépticos, antidepresivos). En caso de crisis aguda, pueden intervenir fármacos con acción antiinflamatoria y/o vestibulosupresora (éstos sólo por períodos breves y limitados a un único episodio vertiginoso).
¿Dónde lo tratamos?
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