Departamento de Ortopedia y Traumatología @ Policlínico San Donato

"ORTOPEDIA I" del POLICLINICO IRCCS SAN DONATO comenzó su actividad el 1 de enero de 2020. El Dr. Dagnino y el Dr. Fiorentini han trabajado juntos durante años en otras excelentes estructuras siempre orientadas en las cirugías de reemplazo de cadera y rodilla que aún hoy representan la parte preponderante de la actividad realizada.
Tras el despido de otros equipos dentro del hospital, a partir de mayo de 2020 ha ampliado sus peculiaridades para incluir también la parte de traumatología. Tratando de poder ofrecer un servicio de 360 grados, también se implementaron otras ramas ortopédicas hasta la configuración actual. A día de hoy, como equipo, cubre la práctica totalidad de las patologías de ortopedia y traumatología.

Patología de cadera: gestionamos toda la patología empezando por el aspecto preventivo y conservador apoyado por un excelente servicio de fisiatría y rehabilitación, pasando por la infiltración articular incluso ecoguiada con ácido hialurónico, esteroides y recientemente también el PRP (plasma rico en plaquetas) a través de un servicio específico dedicado; en caso de artrosis de cadera, además de la cirugía tradicional con acceso estándar y mínimamente invasivo, lateral directo, posterolateral, también realizamos intervenciones con la técnica de cirugía mini-invasiva anterior (AMIS) sin daño a los músculos, para la que también somos un centro de referencia y de formación con excelencia certificada por la empresa que patentó este procedimiento, a menudo realizamos intervenciones en las caderas simultáneamente de forma bilateral para evitar la doble cirugía y anestesia.
Gracias al excelente servicio de anestesia que realiza bloqueos analgésicos postoperatorios, uso de LIA (analgesia local por infiltración), los pacientes con muy poco dolor se recuperan rápidamente, caminan el mismo día y son dados de alta en 3 días (estadísticas de 2020 media de alta 3,4 días). Con esta técnica también resolvemos las fracturas de fémur medial. También realizamos cirugías de prótesis de cadera y estamos desarrollando un sistema de revisión de copas con la firma de tener nuevas herramientas y opciones para el tratamiento de los defectos acetabulares.

Patología de rodilla: también en este campo abordamos la terapia preventiva, conservadora y regenerativa mediante infiltraciones con PRP, esteroides o ácido hialurónico. En la parte orientada a la traumatología deportiva a través de la artroscopia tratamos las lesiones meniscales y ligamentosas, las lesiones de cartílago, reparaciones con sutura meniscal, reconstrucción con aloinjertos, o tendones artificiales, uso de andamios para pequeños defectos osteocondrales. La artrosis de rodilla se trata con técnicas estándar y mínimamente invasivas. Entre los tratamientos más eficaces se encuentra la implantación de artroplastia unicondilar de rodilla, medial, lateral y femoral patelar; para este tipo de cirugía se colabora con empresas para el desarrollo de nuevos implantes y nuevas herramientas. En la artroplastia total de rodilla, además de las técnicas estándar, utilizamos las últimas técnicas como la alineación cinemática, el uso de robots y la realidad aumentada para conseguir implantes más precisos, así como el uso del pivote medial NEXGEN y los implantes hipoalergénicos. 

Enfermedades del hombro: Terapia preventiva, conservadora y regenerativa. Artroscopia para la reparación de daños en el manguito de los rotadores o para inestabilidades. Recurso a prótesis anatómicas o inversas en caso de artrosis glenohumeral.

Patología de mano: Clínicas dedicadas a esta patología y sesiones dedicadas por colegas superespecializados en cirugía de la mano. Intervenciones también realizadas en un entorno particular con un quirófano equipado para esta cirugía con alta a las pocas horas de la intervención.

Patología de pie y tobillo: clínicas dedicadas a la patología del pie. Intervenciones correctivas y uso de prótesis de tobillo (pocos centros capaces de realizar esta cirugía) en artrosis inveterada.

Traumatología: Tratamiento de fracturas aferentes desde urgencias y en pacientes diferidos de otros centros. Salvo los traumatismos que requieren apoyo neuroquirúrgico, gestionamos toda la traumatología. En las fracturas de muñeca y mano, las intervenciones se realizan en sesiones específicas, en las fracturas de miembros inferiores al adherirnos al programa nacional, disponiendo de un equipo, operamos en las 48 horas siguientes a la llegada al hospital. También nos ocupamos de los traumatismos relacionados con las carreras de motos, ya que un compañero del equipo colabora con la CLINICA MOBILE que da apoyo médico a las carreras de MotoGP.