Anoscopia de alta resolución (HRA)
¿Qué es?
Hoy en día, un examen rápido y preciso conocido como anoscopia de alta resolución (HRA) identifica todas las lesiones inducidas por el VPH en el canal anal que pueden evolucionar hasta convertirse en un cáncer invasivo. La monitorización del canal anal con este instrumento específico permite identificar y tratar cualquier zona infectada por el VPH, previniendo el desarrollo del cáncer anal.
¿Cuándo está indicado este procedimiento?
La anoscopia de alta resolución (AFR) se recomienda a todas las personas, hombres y mujeres, con antecedentes de verrugas en la zona genito-anal, a las mujeres con presencia conocida de VPH cervical o vulvar, a los hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres y a todos los pacientes o sujetos con una reducción transitoria o estable de la inmunocompetencia. La HRA es muy recomendable para los pacientes con VIH y los pacientes oncológicos o inmunodeprimidos por cualquier motivo patológico/farmacológico.
¿Cómo se realiza?
HRA es un examen rápido, sin dolor y permite la visión directa de todo el canal anal con un aumento significativo para detectar cualquier zona infectada por el VPH. La duración total de la prueba no suele durar más de 5-10 minutos y no requiere anestesia local o general ni preparación intestinal. Una cámara de alta definición con aumento digital, insertada en el canal anal y conectada a un pequeño dispositivo dedicado, visualiza toda la zona anal para detectar cualquier actividad del VPH. En caso de presencia de condilomas o lesiones precancerosas se puede aplicar un tratamiento dirigido con energía láser, eléctrica o de radiofrecuencia, destruyendo el tejido infectado y evitando cualquier transformación posterior en cáncer.
Recuperación
Es un procedimiento muy poco invasivo. La recuperación postoperatoria suele ser muy corta, menos de una semana.
Complicaciones a corto plazo
La anoscopia de alta resolución como modalidad de diagnóstico está prácticamente libre de cualquier complicación o morbilidad. Es un examen no invasivo que no requiere sedación ni anestesia local. Si se requiere un tratamiento de las zonas infectadas por el VPH, el alcance y la duración de la terapia pueden cambiar en función de la difusión y la cantidad de lesiones. No obstante, por lo general, un tratamiento completo de ablación de lesiones inducidas por el VPH puede realizarse como un único procedimiento bajo anestesia local o loco-regional como caso de un día. Después de la ablación de las lesiones puede producirse una pequeña hemorragia o un dolor limitado; los tratamientos tópicos con pomadas y cremas y los analgésicos orales son las únicas recomendaciones después de un procedimiento de ablación con HRA.
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