Endoarterectomía de carótida

¿Qué es?

La operación consiste en eliminar la placa causante de la estenosis para restablecer correctamente el flujo cerebral y evitar la aparición de fenómenos neurológicos, a veces mortales (ictus).

Dificultad técnica:
media-alta
Duración media del procedimiento:
2 horas
Duración media de la estancia hospitalaria:
4 días

¿Cuándo está indicado este procedimiento?

Cuando el porcentaje de estenosis de la arteria carótida interna es igual o superior al 70% o si el paciente presenta síntomas sugestivos de un evento isquémico cerebral (disastria, amaurosis, déficit esteno-sensorial en los miembros superiores), aunque el porcentaje de estenosis sea inferior al 70%.

¿Cómo se realiza?

El procedimiento se realiza mediante una incisión en el margen anterior del músculo esternocleidomastoideo y el aislamiento progresivo de la arteria carótida interna, común y externa. A continuación, se realiza un corte en la arteria para permitir la exposición de la placa aterosclerótica y su eliminación. El paciente está despierto mientras se realiza la anestesia del plexo (plexo-cervical), lo que permite a los cirujanos controlar de cerca si el paciente tiene algún evento isquémico durante el procedimiento. Si este es el caso, la operación continuará con el uso de una derivación para permitir un flujo cerebral adecuado.

Recuperación

Estancia en el hospital suele durar 4 días.

Complicaciones a corto plazo

Accidente cerebrovascular, AIT, hematoma latero-cervical con desviación traqueal y/o esofágica

Complicaciones de larga duración

Infección, dehiscencia de la herida, reestenosis en los resultados de la endoarterectomía

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