Terapia con células madre y tendinopatía PRP

Los tratamientos biológicos que se realizan en RE.GA.IN están indicados para aquellos pacientes que sufren trastornos tendinosos tanto crónicos como agudos. El fundamento de su uso está relacionado con el poder inmunomodulador e inflamatorio que caracteriza a las células y moléculas contenidas en los productos biológicos. Las células y moléculas actúan como mediadores, restaurando la homeostasis de los tejidos con beneficios funcionales y clínicos directos para los pacientes. Los tratamientos no son invasivos y, en caso de fracaso, no impiden ningún otro tratamiento/terapia. Todos los productos biológicos se preparan a partir de una porción de tejido perteneciente al paciente (tratamiento autólogo, donante = receptor) y se preparan de acuerdo con el más alto nivel de calidad requerido para estos procedimientos. Los dispositivos utilizados en RE.GA.IN para la obtención de estos productos han sido seleccionados con precisión por un panel de expertos basándose en su eficacia clínica recogida en la literatura. Los productos biológicos se utilizan tanto solos como tratamientos inyectables o en asociación con procedimientos quirúrgicos para la reparación de tendones. Estos tratamientos están indicados para los pacientes de todas las edades, aunque la literatura reporta mejores resultados para los más jóvenes.

Los tratamientos de medicina regenerativa pueden utilizarse con éxito en pacientes jóvenes que padecen artrosis para reducir los síntomas de dolor con el objetivo de retrasar una cirugía protésica, sin producir mientras tanto ningún daño o déficit al paciente y dejando abiertas todas las posibilidades quirúrgicas posteriores. Incluso para los pacientes de edad avanzada, la medicina regenerativa representa una solución válida para controlar el dolor y mantener un buen nivel de funcionalidad de la articulación sin necesidad de recurrir a procedimientos invasivos, a menudo inviables debido a las enfermedades concomitantes.

Asimismo, en el paciente deportista, aficionado o semiprofesional, estos tratamientos son cada vez más demandados y practicados porque no son invasivos, reducen el dolor y permiten una rápida vuelta al deporte. Debido al creciente número de pacientes que padecen artrosis, muchos de ellos todavía jóvenes y con altas necesidades funcionales, los tratamientos conservadores destinados a frenar el empeoramiento del cuadro artrósico adquieren cada vez más valor e importancia.

La medicina regenerativa ofrece tres tipos diferentes de tratamiento, cada uno de los cuales se basa en mecanismos terapéuticos específicos. Los efectos varían en duración e intensidad dependiendo de las características específicas del paciente.

Infiltración de concentrados de plaquetas (PRP, factores de crecimiento). PRP es una fracción concentrada de la sangre que contiene una alta concentración de plaquetas y, por lo tanto, de factores de crecimiento contenidos en ellas, que pueden participar en el restablecimiento de la homeostasis (estado fisiológico) del tejido favoreciendo a su regeneración. Según criterios del especialista y el tipo de tratamiento elegido, puede realizarse una vez o repetirse a intervalos de una o dos semanas.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                 

El tratamiento comprende las  etapas siguientes:

• El paciente se somete a una toma de sangre venosa (el volumen de sangre extraído varía en función del sistema de tratamiento).                                                                                                                                                        
• La muestra de sangre se somete a un proceso de centrifugación de alta velocidad para obtener el concentrado de plaquetas.                                                                                                                                                                  
• Infiltración del concentrado de plaquetas en la zona afectada (con o sin ultrasonidos).                                    

El tiempo total del procedimiento es de unos 30 minutos.                                                                                                        

Infiltración de derivados del tejido adiposo (MSC - Mesenchymal Stem Cells). Las células madre mesenquimales son células madre adultas que tienen la capacidad de contribuir a la curación de los tejidos mediante la producción de una amplia gama de factores de crecimiento y moléculas que interactúan con las células residentes del tejido tratado (células del cartílago y de la membrana sinovial).                                             

El tratamiento incluye los pasos siguientes:

• El paciente se somete a un procedimiento de mini-liposucción para recoger el tejido adiposo (bajo un protocolo anestésico adecuado, sedación suave y anestesia local).                                                                                                                                
• Se recogen aproximadamente 60-80 cc de tejido adiposo. En el 90% de los casos el tejido graso se toma del abdomen, pero en algunos pacientes puede ser necesario tomar tejido de otras zonas como los glúteos, las caderas, la parte interna de los muslos.                                                                                                                                                       
• La grasa aislada es lavada, fragmentada o separada.                                                                                                             
• Infiltración del producto final en el lugar patológico, con guía ecográfica si es necesario.                    
• Vendaje del abdomen.                                                                                                                                                                                  

El tiempo total del procedimiento es de 1 hora, seguido del tiempo de recuperación normal del tratamiento anestésico realizado.                                                                                                                                               

Infiltración de derivados de la médula ósea (MSC - Mesenchymal Stem Cells). La médula ósea contiene una población de células madre mesenquimales, aunque en pequeñas cantidades, que ahora se cree que pueden promover el restablecimiento de la homeostasis tisular (condición fisiológica) mediante el control de la inflamación, y promover la regeneración de los tejidos.                                                                                                                    

• El paciente se somete a una extracción de médula ósea directamente de la cresta ilíaca (bajo un protocolo anestésico adecuado).                                                                                                                      
• La médula ósea extraída se lava y procesa directamente en el quirófano.                                            
• Infiltración del producto final en el lugar patológico, con guía ecográfica cuando sea necesario.                    

El tiempo total del procedimiento es de 1 hora, seguido del tiempo de recuperación normal del tratamiento anestésico realizado.                                                                       

Todos los tratamientos se realizan en el quirófano para garantizar la absoluta esterilidad y seguridad del procedimiento.