angiomes caverneux;
Qu'est-ce que c'est?
Les angiomes caverneux sont des malformations vasculaires qui sont présentes dès la naissance dans le tissu cérébral et consistent en une boule de capillaires bien circonscrite, sans tissu cérébral intermédiaire et entourée de tissu plus fibreux.
Ils se trouvent partout dans la substance blanche cérébrale mais peuvent également affecter des structures extracérébrales telles que l'orbite.
Quels sont les symptômes?
Ils sont généralement diagnostiqués chez les personnes âgées de 20 à 40 ans.
Ils sont assez fréquents, se produisant dans 0,4-0,5% des autopsies (1 personne sur 200) et peuvent être multiples dans 6-18% des cas.
Elles apparaissent parfois chez plusieurs membres d'une même famille et des cas familiaux avec des lésions multiples dans le cerveau, la rétine, le foie, les reins, le cœur et la peau sont possibles en relation avec le syndrome de Rendu-Osler-Weber (télangiectasie hémorragique héréditaire).
Le symptôme le plus fréquent est l'apparition de l'épilepsie.
Dans 18 à 20 % des cas, la maladie est détectée lors d'examens effectués pour d'autres raisons.
Au moment du diagnostic, des signes de petites hémorragies antérieures sont souvent déjà présents. Les angiomes caverneux peuvent également être responsables d'hémorragies du système nerveux, souvent d'étendue limitée, dont les conséquences cliniques varient selon le site.
Les angiomes peuvent augmenter de volume avec le temps.
Comment est-il diagnostiqué ?
L'examen de choix est l'imagerie par résonance magnétique. La tomographie par ordinateur (TO) peut être utilisée pour suspecter la présence de la malformation, mais ne permet pas de poser un diagnostic définitif.
L'angiographie cérébrale est négative, contrairement aux autres malformations vasculaires.
Comment est-il traité ?
L'examen de choix est l'imagerie par résonance magnétique. La tomographie par ordinateur (TO) peut être utilisée pour suspecter la présence de la malformation, mais ne permet pas de poser un diagnostic définitif.
L'angiographie cérébrale est négative, contrairement aux autres malformations vasculaires.
Où le traitons-nous?
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