الأورام الوعائية الكهفية
ما هذا؟
الأورام الوعائية الكهفية هي تشوهات وعائية موجودة في أنسجة المخ منذ الولادة وتتكون من كرة ضيقة من الشعيرات الدموية، دون أن تتدخل أنسجة الدماغ وتحيط بها المزيد من الأنسجة الليفية.
توجد في كل مكان في المادة البيضاء في الدماغ ولكنها يمكن أن تؤثر أيضًا على الهياكل خارج الدماغ مثل المدار.
ما هي الأعراض؟
عادة ما يتم تشخيصها لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40 عامًا.
وهي شائعة جدًا، حيث تحدث في 0.4-0.5٪ من عمليات التشريح (1 من كل 200 شخص) ويمكن أن تكون متعددة في 6-18٪ من الحالات.
تظهر أحيانًا في عدة أفراد من نفس العائلة، ومن الممكن حدوث آفات متعددة في الدماغ والشبكية والكبد والكلى والقلب والجلد فيما يتعلق بمتلازمة ريندو-أوسلر ويبر (توسع الشعيرات النزفي الوراثي).
الأعراض الأكثر شيوعًا هي بداية الصرع.
في 18 إلى 20٪ من الحالات، يتم اكتشاف المرض أثناء الفحوصات التي تتم لأسباب أخرى.
في وقت التشخيص، غالبًا ما تكون علامات النزف الصغير السابق موجودة بالفعل. يمكن أن تكون الأورام الوعائية الكهفية مسؤولة أيضًا عن النزيف في الجهاز العصبي، وغالبًا ما يكون ذلك بدرجة محدودة، والتي تختلف عواقبها السريرية اعتمادًا على موقعها.
قد يزداد حجم الأورام الوعائية بمرور الوقت.
كيف يتم تشخيصه؟
الاختبار المفضل هو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) للاشتباه في وجود تشوه، لكنه لا يسمح بإجراء تشخيص نهائي.
تصوير الأوعية الدماغية سلبي، على عكس التشوهات الوعائية الأخرى.
كيف يتم علاجه؟
الاختبار المفضل هو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام التصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) للاشتباه في وجود تشوه، لكنه لا يسمح بإجراء تشخيص نهائي.
تصوير الأوعية الدماغية سلبي، على عكس التشوهات الوعائية الأخرى.