Diabet zaharat
Ce este?
Diabetul este o boală cronică în care există o creștere a nivelului de zahăr din sânge pe care organismul nu reușește să o readucă la normal.
Această afecțiune poate depinde de o producție redusă de insulină, hormonul produs de pancreas pentru a utiliza zaharurile și alte componente ale alimentelor și a le transforma în energie, sau de capacitatea redusă a organismului de a utiliza insulina pe care o produce.
Nivelurile ridicate de glucoză în sânge, dacă nu sunt corectate cu un tratament adecvat, pot favoriza în timp apariția complicațiilor cronice ale bolii, cum ar fi afectarea rinichilor, a retinei, a nervilor periferici și a sistemului cardiovascular (inimă și artere).
Este posibil să trăiţi cu diabet, dar este esențial să știţi ce face ca glicemia să crească sau să scadă pentru a o menține cât mai aproape de nivelurile normale și pentru a evita sau întârzia apariția și evoluția complicațiilor cronice care, din păcate, înrăutățesc calitatea vieții.
Cauze și factori de risc
Diabetul este o boală frecventă care afectează 3-5% din populația generală din Italia. În unele țări din Europa de Nord sau din America de Nord, poate afecta chiar 6-8% din populație. Îngrijorător este faptul că cazurile de diabet sunt în continuă creștere, probabil din cauza creșterii obezității și a sedentarismului populației. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, în anul 2030 vor fi 360 de milioane de persoane cu diabet în lume, față de 170 de milioane în anul 2000. Acest lucru are repercusiuni majore asupra vieții pacienților și a familiilor acestora, precum și asupra sistemelor de sănătate care asigură îngrijirea pacienților.
Oricine poate fi afectat de diabet, deși probabilitatea de a dezvolta această boală este mai mare dacă aveți o relație de gradul întâi (părinți, copii, frați) cu o persoană cu diabet.
Care sunt simptomele?
Persoanele cu diabet nediagnosticat prezintă adesea unul sau mai multe dintre aceste simptome:
- sete intensă cu nevoia de a bea frecvent;
- nevoia de a urina frecvent sau de a se trezi noaptea pentru a urina;
- pierdere în greutate;
- apetit crescut;
- tulburări de vedere (dificultăți de concentrare asupra obiectelor, vedere încețoșată);
- vindecarea dificilă a rănilor mici, în special la nivelul membrelor inferioare;
- senzație neobișnuită de oboseală.
În unele cazuri, nu există simptome evidente, deoarece glicemia crește încet și treptat. Acest lucru se întâmplă mai ales în cazul diabetului de tip 2 și înseamnă că o persoană poate trăi luni sau ani de zile fără să știe că este diabetică și, prin urmare, fără să se îngrijească corespunzător.
Cum se diagnostichează?
Examinări recomandate
Cum se tratează?
Toți pacienții diabetici și familiile lor ar trebui să cunoască bine diferitele aspecte ale bolii. Din acest motiv, sunt importante întâlnirile de informare oferite de centrele de diabet sau de asociațiile de pacienți. Este foarte important ca persoanele cu diabet zaharat să fie conștiente de boala lor, să cunoască medicamentele pe care le pot lua pentru tratarea diabetului și principalele efecte secundare ale acestora și să fie pregătite să facă față unor evenimente neprevăzute sau situații speciale, cum ar fi bolile ocazionale, schimbarea orelor de masă, călătoriile sau planificarea unei sarcini.
Un ajutor esențial pentru menținerea unui nivel bun al glicemiei provine din utilizarea glucometrelor. Acestea sunt instrumente simple și fiabile care vă permit să măsurați glicemia pe sânge capilar obținut prin puncție la nivelul vârfului degetului, în autonomie totală și în orice moment al zilei. Indicația de a efectua măsurători ale glicemiei și frecvența măsurătorilor variază de la caz la caz, în funcție de tipul de diabet, de terapie și de gradul de compensare metabolică.
În plus, persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2 trebuie să își modifice stilul de viață pentru a avea o alimentație sănătoasă și a practica o activitate fizică regulată.
În general, se recomandă ca pacienții diabetici să:
- urmeze o dietă echilibrată și echilibrată;
- pentru persoanele supraponderale sau obeze să slăbească cu ajutorul medicului și al dieteticianului;
- să facă activitate fizică în mod regulat, deoarece exercițiul fizic îmbunătățește acțiunea insulinei și crește consumul de glucoză, ajutând la scăderea glicemiei.
Terapii farmacologice
La pacienții cu diabet zaharat de tip 1 sau de tip 2, menținerea unui bun control al glicemiei permite prevenirea sau întârzierea apariției și încetinirea progresiei complicațiilor cronice ale diabetului, adică afectarea rinichilor, a retinei, a nervilor periferici sau a sistemului cardiovascular. Din acest motiv, este necesar să se efectueze cu regularitate:
- controale de diabetologie (aproximativ o dată la 3 luni dacă se face insulinoterapie, de 1 sau 2 ori pe an dacă se face tratament hipoglicemiant oral sau doar cu modificarea stilului de viață, adică dietă și exerciții fizice);
- analize de sânge și de urină (aproximativ o dată la 3-6 luni pentru testele legate de controlul glicemiei, anual pentru testele legate de factorii de risc cardiovascular sau de funcția renală);
- examene oftalmologice pentru evaluarea fondului ocular (o dată pe an).
Frecvența vizitelor va fi stabilită pentru fiecare pacient în funcție de tipul de diabet și de terapia prescrisă (modificarea stilului de viață, medicamente orale sau insulină), de gradul de control metabolic, de posibila prezență a complicațiilor sau a altor boli concomitente.
Controalele regulate permit identificarea complicațiilor diabetului într-un stadiu foarte precoce și, prin urmare, începerea unui tratament adecvat atunci când este încă posibil să se limiteze afectarea organelor.