糖尿病

定义

糖尿病是一种慢性疾病,表现为血糖水平升高且机体无法使其恢复正常。
此疾病可能由胰岛素的生成减少(胰岛素是由胰腺产生的一种激素,可将糖和其他食物成分转化为能量)导致,或者由机体利用胰岛素的能力降低导致。
血液中血糖水平较高时,如果不通过适当的治疗加以纠正,随着时间的推移,可能会引起慢性并发症,如肾脏、视网膜、周围神经和心血管系统(心脏和动脉)损伤。

糖尿病患者可以带病生存,但应了解血糖升高或降低的原因,以便使其尽可能接近正常水平,避免或延迟会导致生活质量下降的慢性并发症的发生和进展。

原因和风险因素

糖尿病是一种常见疾病,在意大利普通人群中的发病率为3%~5%。在北欧或北美的一些国家,其发病率甚至达到6%~8%。令人担忧的是,糖尿病的发病率正在不断升高,这可能是由于肥胖和久坐人群的增加。根据世界卫生组织的数据,到2030年,全世界将有3.6亿糖尿病患者,而2000年该数值仅为1.7亿。这将对患者及其家人的生活以及为患者提供治疗的医疗体系造成重大影响。
任何人都有可能患糖尿病,但如果您的一级亲属(父母、子女、兄弟姐妹)中有人患有糖尿病,那么您患糖尿病的可能性会更大。

症状描述

未确诊的糖尿病患者通常存在以下一种或多种症状:

  • 强烈口渴感,需要经常饮水;
  • 需要经常排尿或夜间起床排尿;
  • 体重减轻;
  • 食欲增加;
  • 视觉障碍(难以聚焦、视物模糊);
  • 小伤口难以愈合,尤其是下肢伤口;
  • 异常疲劳感。

在某些情况下,由于血糖是缓慢逐渐升高的,因此患者无明显症状。这主要出现在2型糖尿病患者中,意味着一个人可以在不知道自己患有糖尿病(因此没有进行适当治疗)的情况下存活数月或数年。

如何诊断?

建议进行的检查

如何治疗?

所有糖尿病患者及其家属都应该对疾病的不同方面进行深入了解。因此,应注意关注由糖尿病中心或患者协会举行的信息介绍会。对糖尿病患者来说,了解自己的疾病,熟悉可能正在使用的治疗糖尿病的药物及其主要副作用,并准备好应对意外事件或特殊情况(如偶发疾病、进餐时间变化、旅行或备孕)是非常重要的。
使用血糖仪是维持良好血糖水平的关键方法。血糖仪是一种简单可靠的仪器,使您可以在一天中的任意时间,刺破指尖后取少量血液,自行测量血糖。血糖测量指征和测量频率因糖尿病类型、治疗和代谢代偿程度而异。
此外,1型或2型糖尿病患者应改变生活方式,保持健康饮食并定期进行体育运动。
一般而言,对糖尿病患者提供如下建议:

  • 遵循均衡饮食;
  • 超重或肥胖者应在医生和营养师的帮助下减肥;
  • 定期进行体育运动,因为体育运动可以增强胰岛素的作用,增加葡萄糖的消耗,有助于降低血糖。

药物治疗

对于1型或2型糖尿病患者,维持良好的血糖控制可预防或延迟糖尿病慢性并发症(即肾脏、视网膜、周围神经或心血管系统损伤)的发生并减缓其进展。因此,有必要定期进行以下检查:

  • 糖尿病专科检查(如果接受胰岛素治疗,约每3个月检查一次,如果接受口服降糖药治疗或仅通过生活方式调整,即饮食和运动,则每年检查1到2次);
  • 血液和尿液检查(与血糖控制相关的检查约每3~6个月进行一次,与心血管风险因素或肾功能相关的检查每年进行一次);
  • 评估眼部问题的眼科检查(每年一次)。

将根据糖尿病类型和治疗方式(生活方式调整、口服药物或胰岛素)、代谢控制程度、可能存在的并发症或其他伴随疾病,确定每例患者的就诊频率。
定期检查可以在极早期阶段识别糖尿病的并发症,从而在仍有可能限制器官损伤的情况下开始适当的治疗。

建议接受的手术/操作

治疗科室

可在GSD的以下科室向治疗糖尿病的专家问诊:

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