Анкилозирующий спондилит (АС)

Что это?

Это хроническое воспалительное заболевание, которое в основном поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы таза.

Степень заболевания может варьироваться от легкой до обострения хронического заболевания, приводящего к ригидности, потере функции и деформации позвоночника.

Причины и факторы риска

По оценкам, около 130 из 100 000 человек болеют анкилозирующим спондилитом. Чаще поражается молодежь, а мужчины страдают в 9 раз чаще.

Причина заболевания до сих пор неизвестна. Существует генетическая предрасположенность, и она связана с антигеном гистосовместимости HLA B27 более чем в 95% случаях.

Каковы симптомы заболевания?

Обычно симптомы проявляются с медленно начинающейся боли в пояснично-крестцовой области. Нередки локализации в области бедер и плеч, помимо энтеропатий (воспаление точек прикрепления сухожилий к кости).

Наиболее частые внесуставные проявления:

  • передний увеит;

  • аортальная недостаточность;

  • синдром конского хвоста

Потеря гибкости поясничного отдела позвоночника – ранний симптом. Позже болезнь может поражать также шею и туловище. Эпизоды артрита возникают в плечах, бедрах и стопах (пяточные шипы).

В некоторых случаях спондилит связан с воспалительным заболеванием кишечника.

Важно начать лечение до того, как разовьются стойкие деформации и скованность. К сожалению, часто этого не происходит, так как заболевание легко спутать с радикулитом или просто болями в пояснице.

 

Как диагностируется?

Биохимические анализы крови могут продемонстрировать повышенное СОЭ, анемию и положительность маркера HLA-B27. Рентгенологические исследования также могут выявить характерные для этого заболевания кальцификаты межпозвонковых связок.

Рекомендуемая диагностика

Как лечится?

В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые, однако, не изменяют течение болезни, а только влияют на симптомы.

Среди базовых препаратов наиболее часто используется сульфасалазин. Совсем недавно стали доступны биопрепараты, такие как ингибиторы ФНО (фактор некроза опухоли - TNF-ингибиторы), которые намного более эффективны в борьбе с болью и, по-видимому, способны препятствовать прогрессированию анкилоза.

Физиотерапия — это основная терапевтическая помощь для улучшения осанки и восстановления нормальной моторики.

Важное значение имеет также дыхательная гимнастика, так как заболевание может вызвать тяжелую рестриктивную дыхательную недостаточность. Курящие пациенты должны избавиться от пагубной привычки.

Где мы это лечим?

В Группе Сан-Донато Вы найдёте специалистов по Анкилозирующий спондилит (АС) в отделениях:

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.