Коррекция сколиоза передним доступом

Что это?

Коррекция сколиоза передним доступом (ASC) - это хирургическая процедура, которая исправляет сколиоз без блокирования движения оперируемой части позвоночника (в отличие от классического лечения сколиоза с помощью металлических стержней и сращения позвонков).

Техническая сложность:
высокая
Средняя продолжительность операции:
6 часов
Средняя продолжительность госпитализации:
7 дней
Записаться на прием

Когда показана эта процедура?

Коррекция сколиоза передним доступом (ASC) - это инновационная и эффективная методика, позволяющая расширить преимущества фиксация тела позвонка (VBT) для пациентов со сколиозом более 65° и/или пациентов, у которых рост позвоночника близок или уже завершен. Эта методика эффективно применяется у пациентов с некоторыми формами деформации вплоть до 90° (угол Кобба). Подростковый идиопатический сколиоз является основным показанием для VBT, но в некоторых отдельных случаях процедура может быть рассмотрена и при других типах сколиоза. Пациентам с очень тяжелым искривлением может потребоваться двухэтапная процедура (первая операция для частичной коррекции и вторая операция спустя несколько месяцев для увеличения окончательной коррекции).  Наиболее существенным преимуществом ASC является то, что она не блокирует движение тех участков позвоночника, которые включены в коррекцию.

Как она выполняется?

Для доступа к позвоночнику выполняется разрез от 15 до 10 см сбоку от туловища (при одинарных изгибах).  При двойных изгибах процедура повторяется с противоположной стороны. Хирург устанавливает импланты (титановые винты) в тела позвонков, которые будут служить фиксаторами для исправления деформации с ее выпуклой стороны. Гибкий шнур из синтетического полимера - так называемый трос - соединяет винты, натягивается для коррекции деформации и фиксируется на каждом винте после сегментарной коррекции. В ASC хирург может предложить использовать двойной ряд позвоночных винтов, чтобы можно было имплантировать двойной шнур (что позволяет увеличить коррекцию и создать более прочную конструкцию).

Восстановление

После операции пациент находится в реанимации в течение 12-24 часов. Дренаж грудной клетки устанавливается на 24-48 часов для поддержания расширения легких. Большинству пациентов не требуется переливание крови для проведения этой процедуры. По окончании операции пациента отправляют в палату интенсивной терапии. На второй послеоперационный день большинство пациентов встают с постели и начинают ходить с помощью терапевта. После выписки пациенты могут ходить и подниматься по лестнице. В большинстве случаев послеоперационный бандаж не требуется. В раннем послеоперационном периоде пациенту следует избегать сильных наклонов и поворотов. Занятия спортом разрешены через 2 месяца после операции.

Краткосрочные осложнения

Коллапс легкого (пневмоторакс или гемоторакс), гематома, легочная инфекция - относительно редкие осложнения. Неврологические осложнения, переломы костей, раневая или спинальная инфекция - очень редкие осложнения.

Долгосрочные осложнения

Перекоррекция, добавление (расширение сколиоза за пределы позвонков, включенных в процедуру), ослабление связки тела позвонка, повреждение связки, прогрессирование деформации - редкие, но возможные долгосрочные осложнения.

Где мы это лечим?

Наш отделения

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.
Записаться на прием