Corrección de la escoliosis anterior (ASC)

La Corrección de la Escoliosis Anterior (ASC), que preserva el movimiento, es una técnica innovadora y eficaz que permite extender los beneficios del Anclaje del Cuerpo Vertebral (VBT) a aquellos pacientes con escoliosis mayores de 65° y/o pacientes que están cerca o han completado el crecimiento de la columna vertebral. La técnica se ha utilizado eficazmente en pacientes con algunos patrones de curva de hasta 90° de deformidad (ángulo de Cobb). La escoliosis idiopática del adolescente es la principal indicación de VBT, pero en algunos casos seleccionados el procedimiento podría considerarse en otros tipos de escoliosis. Los pacientes con curvas muy severas pueden necesitar un procedimiento en dos pasos (una primera cirugía para la corrección parcial y una segunda operación meses después para aumentar la corrección final).  La ventaja más sustancial de la ASC es que no bloquea el movimiento de las zonas de la columna vertebral que se incluyen en la corrección.

Para acceder a la columna vertebral, se realiza un recorrido de 15 a 10 cm en el lado del tronco (para las curvas simples).  Para las curvas dobles, el procedimiento se repite en el lado opuesto. El cirujano coloca implantes (tornillos de titanio) en los cuerpos vertebrales que servirán de anclaje para la corrección de la deformidad desde su lado convexo.  Un cordón flexible hecho de un polímero sintético -llamado tether- conecta los tornillos, se tensa para corregir la deformidad y se asegura en cada tornillo después de la corrección segmentaria. Durante ASC el cirujano puede sugerir el uso de una doble fila de tornillos vertebrales para poder implantar un doble cordón (lo que permite una mayor corrección y una construcción más fuerte)