Транспедикулярная фиксация позвоночника

Транспендикулярная фиксация позвоночника (VBT) - это очень эффективный хирургический метод коррекции сколиоза у растущих подростков. Пациенты с кривой сколиоза от 35 до 65 градусов (угол Кобба), у которых позвоночник достаточно вырос, могут извлечь пользу из этой процедуры. Подростковый идиопатический сколиоз является основным показанием для VBT, но в некоторых отдельных случаях процедура может быть рассмотрена и при других видах сколиоза. Для пациентов с большими углами или для тех, кто завершил или приближается к завершению роста позвоночника, может быть использована аналогичная техника (коррекция переднего сколиоза с сохранением движения, также известная как ASC).

Для доступа к позвоночнику выполняется разрез от 15 до 10 см по боковой поверхности туловища (при одиночных изгибах). Хирург устанавливает имплантаты (титановые винты) в тела позвонков, которые будут служить якорями для коррекции деформации с ее выпуклой стороны. Гибкий шнур из синтетического полимера, называемый тросом, соединяет винты, натягивается для коррекции деформации и фиксируется на каждом винте после сегментарной коррекции. Во время операции кривая уменьшается, как правило, до 10-25 градусов (в зависимости от степени роста позвоночника, оставшегося у пациента). Трос позволяет избирательно нарастить позвонки на самой короткой стороне (вогнутость). Таким образом, во время оставшегося роста позвоночника кривая будет постепенно исправляться дальше.