椎体束缚（VBT）
定义
椎体束缚（VBT）是一种针对患有特发性脊柱侧凸的成长中青少年的手术治疗。 VBT通过使脊柱在其较短的一侧选择性生长来矫正脊柱畸形，而不会导致脊柱手术区域失去运动功能。
手术的适用范围
椎体束缚（VBT）是一种对于矫正成长中青少年的脊柱侧凸非常有效的手术技术。 脊柱侧凸曲线角度在35°～65°（Cobb角）之间且脊柱剩余足够生长空间的患者可从该手术中获益。 青少年特发性脊柱侧凸是VBT的主要适应症，但在某些特定病例中，可考虑将该手术用于其他类型的脊柱侧凸。 对于Cobb角较大或脊柱生长已完成或即将结束的患者，可使用相似的技术（保留运动功能的前路脊柱侧凸矫正，也称为ASC）。
如何执行？
在躯干一侧（单曲线）行一处10～15 cm切口，以便进入脊柱。 外科医生会将植入物（钛螺钉）置于椎体中，将其作为从凸侧矫正畸形的锚。 将一根由合成聚合物制成的软线（称为系带）与螺钉相连接，拉紧以矫正畸形，并在分段矫正后固定于各螺钉之上。 在手术过程中，曲线通常会降至10°～25°（取决于患者剩余的脊柱生长量）。 系带可使椎骨在最短的一侧（凹面）选择性生长。 通过这种方式，在脊柱生长的其余阶段，曲线将逐渐得到进一步矫正。
恢复
手术后，患者将在重症监护病房接受12～24小时的观察。 胸腔引流管会放置24～48小时以维持肺扩张。 大多数患者在该操作中无需输血。 手术结束时，患者将被送至重症监护病房。 术后第二天，大多数患者 会在治疗师的协助下下床并开始行走。 出院后患者便可以行走和爬楼梯。 在大多数情况下，术后无需使用支架。 患者在术后早期应避免 用力弯腰和扭腰 。 术后2个月可进行运动。
短期并发症
肺萎陷（气胸或胸腔积血）、血肿和肺部感染是较为偶见的并发症。 神经并发症、骨折、伤口或脊柱感染是极为偶见的并发症。
长期并发症
矫正过度、附加现象（脊柱侧凸扩展至手术所涵盖的椎骨之外）、 椎体系带松动、系带断裂和畸形进展是偶见但可能发生的长期并发症。