子宫内膜癌
定义
子宫内膜癌是指在子宫内膜细胞水平上产生于子宫体的肿瘤。它是欧洲最常见的妇科肿瘤。
子宫内膜癌分为1型和2型肿瘤。
1型（子宫内膜样）肿瘤最为常见，通常对雌激素敏感。这类癌症的风险因素包括：早发月经初潮、绝经晚、多囊卵巢综合征、未生育、肥胖。这是一种通常为高分化的肿瘤，预后优于2型。
2型肿瘤通常为高级别，对激素不敏感，包括浆液性癌、透明细胞癌和未分化的形式。
症状描述
临床表现通常以非典型失血为特征，即出现阴道大量出血（红旗征，尤其发生在绝经后）和盆腔疼痛，后者发生较晚。
- 绝经期出血
- 不规则阴道出血
- 盆腔疼痛
如何诊断？
在绝经期出血或绝经前出血的情况下，始终应怀疑子宫内膜癌的诊断。通过进行能显示子宫内膜病理性增厚的妇科超声检查，可以增加怀疑程度。确定性的诊断是基于子宫内膜活检并进行组织学检查。更深入的检查包括分子诊断和基因检测，以寻找特定的突变。
建议进行的检查
如何治疗？
本病早期可以通过手术治疗，在可能的情况下，首选微创的腹腔镜方法，而不是侵入性的剖腹手术。对于肌层浸润病例，可以考虑采用吲哚青绿的前哨淋巴结检测技术，如此可避免进行正确分期所需的盆腔和腰主动脉淋巴结切除术。 如可通过手术根治，考虑对III期和IV期患者进行手术治疗；对于无法手术的病例，则可进行化疗。
在多学科会诊中对治疗策略进行讨论，可能包括根据疾病部位和阶段以多种联合治疗形式进行的手术、放疗和化疗。对于有不利因素的淋巴结阳性子宫内膜癌患者或宫颈癌患者，放疗可作为术后辅助治疗，与化疗联用。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗子宫内膜癌的专家问诊：