肿瘤整形保乳术
定义
在70%的乳腺癌病例中,可通过部分切除乳房进行治疗,称之为保乳术。 该手术主要切除乳腺癌以及周边的一些健康组织。 在本院,乳房外科医生非常重视美容效果,通常在完成保乳术后接着进行乳房重塑,以便切除肿瘤后重塑乳房。 乳房重塑将结合肿瘤学和整形手术技术,根据肿瘤大小和乳房大小的比例,手术的复杂性也各有不同。 乳房外科医生将与患者讨论最适合的肿瘤整形选择,以便在安全切除肿瘤的同时取得良好的美容效果。
手术的适用范围
肿瘤整形保乳术适用于被诊断为乳腺癌的患者,可通过部分切除乳房实现肿瘤的安全切除。 切除部分乳房时,为维持可接受的美容效果,需要对剩余腺体组织进行重塑,此时便可通过肿瘤整形方法来实现。
如何执行?
肿瘤整形保乳术包括一系列手术操作,分为两个阶段:肿瘤阶段,即广泛切除含乳腺癌的腺体组织;重建阶段,即乳房重塑。 根据乳房组织切除比例,肿瘤整形手术分为:一级手术,即切除的乳房体积<20%,未切除皮肤,未进行乳房整形术,仅对局部腺体皮瓣进行重塑即可使乳房恢复;二级手术,即切除的乳房体积为20%~50%,因此需要进行乳房整形术,切除多余皮肤,将乳头和乳晕重新置于中间,最终还需要重塑对侧乳房来实现良好对称。 每个乳房放置一根引流管。
恢复
一级手术患者在术后当天即可出院。二级手术患者在术后第一天或第二天出院。 出院后的恢复情况取决于外科手术类型。 恢复期从一级简单手术后的几天到二级复杂手术后的两周不等。
禁忌症
术中或术后出血、感染、开裂、因出血或切缘阳性需再次干预、 瘢痕疙瘩、乳房不对称、美容效果满意度低、皮肤坏死或乳头-乳晕复合体坏死、最终需要针吸的血清肿、局部疼痛。