子宫内膜异位症二氧化碳激光消融术
定义
卵巢子宫内膜异位症的保守手术方法包括手术切除和通过创新能量(如二氧化碳激光)消融。 在我们的机构,我们具有通过二氧化碳光纤激光(UltraPulse Duo系统,Lumenis Ltd)汽化卵巢囊肿的专业水准,能达到最佳的组织和生育力保留效果。
技术难点:
高(需要专门的外科手术培训)
平均干预时间:
60~90分钟
平均住院时间:
2天
手术的适用范围
二氧化碳激光消融卵巢子宫内膜异位瘤可作为治疗卵巢子宫内膜囊肿的有效替代方案。 这种手术通常是年轻女性的首选,因为通常认为它能保留患者的组织和生育力。 与切除术,即手术切除子宫内膜异位囊肿的方法不同,二氧化碳激光消融术仅会汽化子宫内膜异位囊肿内膜,而不会对卵巢组织造成深层损伤。
如何执行?
Step 1
通过手术性腹腔镜检查,小心地将含有卵巢的子宫内膜与盆腔侧壁分离,这通常可确定子宫内膜异位囊肿破裂的情况。 如果卵巢未贴壁,则在卵巢子宫内膜异位瘤表面最薄的部分或肠系膜对缘做一个切口。
Step 2
随后,对囊肿腔进行准确的检查、引流、冲洗和抽吸,以检查止血情况并清除残余的囊肿液或血凝块。
Step 3
之后,将囊肿外翻,完全暴露囊内壁,然后使用二氧化碳光纤激光,将囊肿内膜从中心向周围放射状地完全汽化。 功率通常设置为13 W/cm^2~15 W/cm^2。 当不再可见含铁血黄素染色的组织时,即可停止汽化。 汽化后通常无需缝合。
恢复
卵巢子宫内膜异位症二氧化碳激光消融术通常在短时间内即可恢复。 患者通常在两至三日内即可出院。建议患者在家休息约一周。