Sindromul premenstrual: cum să-l recunoaștem și să-l gestionăm

Termenul sindrom premenstrual definește un set de simptome fizice și emoționale ce apar în a doua jumătate a ciclului menstrual, în special cu 4-7 zile înaintea menstruației, și se ameliorează sau dispare la instalarea menstruației.

Cele mai frecvente simptome sunt:

• iritabilitate;
• schimbări de dispoziție;
• depresie;
• hipersensibilitate;
• episoade de plâns;
• tendință de izolare;
• lipsa concentrației, interesului și memoriei.

Simptomele fizice includ:

• balonare abdominală;
• sensibilitate la nivelul sânilor;
• apetit ridicat;
• umflarea extremităților;
• dureri musculare;
• astenie;
• tulburări de somn;
• cefalee.

De sute de ani, iritabilitatea premenstruală și schimbările de dispoziție sunt subestimate de bărbați și acceptate cu resemnare de femei. Cu toate acestea, în 1953, s-a schimbat ceva: pentru prima oară s-a vorbit despre Sindromul Premenstrual.

În 1994 s-a făcut un alt pas înainte. Sindromul premenstrual însoțit de tulburări disforice (modificări de dispoziție) este inclus în DSM-IV (Manualul diagnostic statistic al tulburărilor mintale), așadar este recunoscut în complexitatea sa.

În cele din urmă, în 2000, Colegiul American al Obstetricienilor și Ginecologilor (ACOG) a publicat un buletin practic despre sindromul premenstrual, incluzând criteriile de diagnostic și tratament al bolii.

Factorii implicați în originea diferitelor tulburări legate de sindromul premenstrual nu sunt cunoscuți cu certitudine. Au fost avansate câteva ipoteze, dar niciuna dintre acestea nu a fost dovedită. Acestea includ un deficit de progesteron în faza luteală (faza ciclului ce urmează după ovulație, în timpul căreia uterul se pregătește pentru o posibilă concepție), sau creșterea stresului sau retenția hidro-salină modificată.

Cu toate acestea, ce știm este că nivelurile hormonale de estrogen și progesteron influențează și producția de serotonină care, la rândul său, afectează dispoziția: femeile ce dezvoltă simptomele tipice SPM sunt probabil mai sensibile la schimbările hormonale lunare.

Pentru atenuarea simptomelor premenstruale pot fi luate câteva precauții, precum:

Mișcare și relaxare

Activitatea fizică regulată contribuie la diminuarea stresului, tensiunii și anxietății. Unul dintre primele lucruri de făcut pentru atenuarea simptomelor SPM este intensificarea exercițiului fizic; pe de altă parte, puteți practica discipline de relaxare precum meditația și yoga ce vor avea aceeași funcție.

Nutriția și suplimentele

Este foarte important să alegeți cu grijă ce mâncați și introduceți în corp. În special este util să creșteți aportul de calciu, magneziu și vitamina B6, atât prin intermediul nutriției cât și al suplimentelor speciale, ce intensifică metabolismul neurotransmițătorului serotonină ce reglează dispoziția.

Surse bune de calciu sunt:

• laptele și derivatele sale (în favoarea celor cu conținut redus de grăsime),
• migdalele,
• spanacul,
• legumele cu frunze verzi.

Magneziul se găsește în:

• cerealele integrale,
• fructele uscate,
• legumele cu frunze verzi.

Vitamina B6 se regăsește în alimente de origine animală și vegetală și o obținem din:

• lapte,
• pește,
• cereale,
• cartofi,
• brânzeturi,
• spanac,
• leguminoase,
• morcovi.