Turbinoplastie
Ce este?
Turbinoplastia constă în reducerea hipertrofiei mucoasei cornetelor nazale. Acestea sunt structuri prezente la nivelul cavității nazale, care contribuie la umidificarea și încălzirea aerului, a căror membrană mucoasă poate suferi, totuși, hipertrofie din cauza procese patologice diferite, reducând astfel fluxul de aer.
Când este indicată această procedură?
Turbinoplastia este indicată atunci când pacientul se plânge de obstrucție respiratorie care este provocată de hipertrofia cornetelor nazale. Intervenția poate fi efectuată ca o procedură de sine stătătoare, sau în combinație cu septoplastie sau FESS.
Cum se execută?
Cu excepția cazului în care este combinată cu alte intervenții chirurgicale, procedura de turbinoplastie se efectuează, în general, sub anestezie locală.
În general, utilizând un endoscop rigid, mucoasa cornetelor nazale poate fi redusă prin diferite tehnici, cum ar fi utilizarea radiofrecvenței sau a forcepsului bipolar. În unele cazuri, când există o proeminență deosebită a structurii osoase, aceasta din urmă poate fi parțial dislocată.
Recuperare
Când operația este efectuată sub anestezie locală, pacientul este externat de obicei în câteva ore. Durerea percepută este, de obicei, complet neglijabilă, iar profesioniștii din domeniul sănătății recomandă spălăturile nazale și utilizarea cremelor/spray-urilor nazale. Primul control postoperatoriu este programat de obicei după 7-10 zile, moment în care orice crustă este îndepărtată și se verifică vindecarea țesutului. Pacientul poate avea o senzație puternică de răceală timp de câteva zile, asociată cu prezența secrețiilor nazale. Pacientul trebuie să evite efortul fizic, expunerea la căldură, fumatul, folosirea medicamentelor care favorizează sângerarea (cu excepția cazului în care se consideră necesare), suflarea nasului și strănutatul cu gura închisă timp de aproximativ trei săptămâni (se pot face, în schimb, spălături nazale și se poate strănuta cu gura deschisă) și să urmeze orice alte recomandări oferite de personalul medical.
Complicații pe termen scurt
Complicațiile intervenției chirurgicale sunt rare și depind, de asemenea, de comorbiditățile pacientului. Acestea vor fi explicate în detaliu înainte de intervenția chirurgicală. Printre cele mai frecvente se numără:
- epistaxis, care nu trebuie confundat cu prezența secrețiilor cu componente sanguine minime. În cazul în care apare în timpul spitalizării, pacientul trebuie să anunțe personalul medical. Dacă a fost deja externat, se recomandă pacientului să comprime piramida nazală, să aplice gheață local, dacă este posibil, și să apeleze imediat la departamentul de urgențe,
- infecție la locul intervenției chirurgicale, pentru care este necesară reevaluarea medicală în vederea unei gestionări medicale sau chirurgicale adecvate,
- formarea sinechiilor (aderențe cicatrizante), reducând spațiul pentru fluxul respirator.
Complicații pe termen lung
Problema principală după intervenție este recidiva: intervenția acționează asupra manifestării unui proces patologic, nu asupra cauzei care stă la baza acestuia (de exemplu, rinita alergică). Prin urmare, hipertrofia cornetelor poate apărea din nou, dar acest moment este dificil estimat.