Наиболее распространенные паталогии рук: как их распознать?
![Наиболее распространенные паталогии рук: как их распознать?](/images/news/2024/what-are-the-most-common-hand-pathologies-and-how-to-recognize-them.jpg)
Дата публикации: 19-07-2024
Обновлено: 19-07-2024
Тема: Ортопедия
Время чтения: 1 мин
![Elena Buonanno](/static/img/placeholders/avatar-slider-m_v02.jpeg)
Автор статьи
Elena Buonanno![Giorgio Piarulli](/static/img/placeholders/avatar-slider-m_v02.jpeg)
Медицинский редактор
Giorgio Piarulli![Viktoryia Luhakova](/images/international-office/963/image-thumb__963__auto_bb6cf6aa03d81b3fbe6c36f06095e911/viktoryia-luhakova.jpg)
Редактор и переводчик
Viktoryia LuhakovaКисть и запястье - суставы, имеющие первостепенное значение для любых движений в повседневной жизни. Фактически, они участвуют во многих действиях, от самых простых, таких как захват предмета, до самых сложных, таких как выполнение тонкой работы, а также они являются основным органом чувств для понимания окружающей нас обстановки. Благодаря синергическому действию мышц, костей, сухожилий и связок рука способна сочетать силу и точность движений, и именно из-за этой сложности она может быть подвержена различным патологиям, некоторые из которых очень распространены, например, триггерный палец, синдром запястного канала и ризартроз.
«Патологии кисти очень распространены, и, хотя в большинстве случаев признается генетическая предрасположенность, они часто связаны с выполнением определенных, особенно утомительных или повторяющихся работ; кисть и запястье также относятся к суставам, наиболее пострадавшим в результате несчастных случаев в быту, спорте и на работе», - отмечает доктор Giorgio Piarulli, ортопед из отделения ортопедии и травматологии Policlinico San Marco и Smart Clinic. Но как они проявляются? Как их диагностируют и как лечат? Давайте выясним это вместе с нашим экспертом.
Синдром запястного канала
«Синдром запястного канала - это заболевание, которым страдают многие люди, вызванное пережатием нерва в области запястья, что приводит к онемению и боли в первых трех пальцах руки, особенно в ночное время, - объясняет доктор Piarulli -.
Чтобы подтвердить наличие и степень тяжести заболевания, необходимо провести обследование, называемое электромиографией, и обратиться к специалисту.
В легких случаях может быть достаточно нескольких мер предосторожности, таких как ношение бандажа, но часто требуется быстрое и безболезненное хирургическое вмешательство, чтобы освободить нерв от сдавливающих его структур. Такое вмешательство, если оно было проведено до начала необратимого повреждения нервов, почти всегда дает положительный результат».
Триггерный палец
Наряду с синдромом запястного канала триггерный палец является одним из самых распространенных заболеваний кисти. «Он проявляется в виде толчка при разгибании пальцев после захвата небольшого предмета. В тяжелых случаях палец может заклинить, что затрудняет и делает болезненным восстановление функции.
Для постановки правильного диагноза достаточно осмотра, а лечение почти всегда хирургическое, причем операция длится всего несколько минут», - продолжает специалист.
Теносиновит или болезнь де Кервена
Теносиновит или болезнь де Кервена - это воспаление оболочки двух сухожилий, отвечающих за движение большого пальца, которое проявляется интенсивной болью в запястье и первом пальце, часто ощущаемой даже при легкой активности.
«Первоначальное лечение заключается в использовании скоб, покое и противовоспалительных средств; если симптомы сохраняются на протяжении более 4-6 месяцев, можно прибегнуть к инфильтрации кортизона или хирургическому вмешательству, которое является быстрым и малоинвазивным», - советует доктор Piarulli.
Болезнь Дюпюитрена
Хотя болезнь Дюпюитрена недостаточно известна, она является широко распространенным заболеванием, которое приводит к образованию узелков и хорд на ладони.
«В некоторых случаях эти хорды со временем могут привести к прогрессирующему сгибанию пальцев с потенциально инвалидизирующим исходом. Когда пальцы теряют способность разгибаться, требуется хирургическое вмешательство, которое должно быть назначено в кратчайшие сроки, чтобы повысить успешность операции», - предупреждает специалист.
Ризартроз
Ризартроз - это артроз, износ сустава кисти, именуемого трапециевидно-запястным суставом. «Страдающие этим заболеванием испытывают тупую боль у основания большого пальца, которая усиливается при определенных движениях, например, при открывании банки или повороте ключа в замке.
Как и все дегенеративные заболевания, это заболевание невозможно вылечить, но такие методы лечения, как ударные волны, физиотерапия и определенные поведенческие меры, могут значительно уменьшить симптомы. В самых тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство: хотя современные методы характеризуются меньшей инвазивностью и относительно быстрым временем восстановления, это все еще сложная и ответственная операция, целесообразность которой должна оцениваться в каждом конкретном случае», - поясняет доктор Piarulli.
Важность ранней диагностики
Ранняя диагностика заболеваний кисти имеет решающее значение, поскольку задержка в диагностике и лечении не только вызывает боль и инвалидность, но и снижает эффективность лечения и приводит к неполному выздоровлению.
Поэтому при возникновении боли или ограничения движений в области кисти необходимо обратиться к специалисту по ортопедии кисти, который поставит точный диагноз и подберет наиболее подходящее лечение с учетом особенностей, ожиданий и функциональных потребностей конкретного пациента.