骨关节炎(OA)
原因和风险因素
约80%的患者在55岁以上。
显然,触发因素是软骨营养性改变,改变原因各有不同。有些患者患该病是因为遗传。然而,在大多数病例中,损伤是由机械因素(磨损或老化或组织磨损导致变性)和生化因素引起的。
症状描述
骨关节炎很可能不是一种单独的疾病,而是一组具有相同病理解剖学和放射学特征的疾病。
在病理学方面,骨关节炎的特征是滑膜关节软骨局部缺失及软骨下骨发生肥大反应,主要影响关节边缘(骨赘)。
另一方面,在放射学研究中可以检测到的最具特征性的变化包括:
关节间隙变窄;
软骨下硬化;
骨囊肿(geod)和边缘骨赘的形成。
最常见症状包括:
关节痛(特别是在受到压力时);
休息后关节僵硬;
关节活动性降低;
最常受影响的关节可能发生畸形。
如何诊断?
通过专家就诊和X线检查确诊。还应排除其他类型的关节炎。然而,骨关节炎可能伴发其他风湿疾病。
建议进行的检查
如何治疗?
目前尚无可显著改变病程的治疗方法。
治疗目标:
预防;
识别初期病变以防止进展;
对症状明显的病例进行治疗;
患者通常会因疼痛而就医,疼痛可能由多种原因引起,包括关节囊扭伤、滑膜炎等。
大多数情况下,可以使用非甾体类抗炎药。这类药物通常可缓解症状。常用于老年患者,副作用风险较高。
患者的疾病进展情况各不相同。有些病例进展缓慢,有些病例恶化期与稳定和改善期交替出现。这有助于纠正不稳定性和错位,以及关节使用不当。
物理治疗发挥着重要作用,尤其是在维持适当姿势、增强肌肉和活动“受阻”关节方面。水疗法可通过减轻关节上的重力负荷,缓解疼痛和放松肌肉。
局部施用疗法(热、超声或其他疗法)也可能有用。在最严重情况下,可采用关节置换术。
建议接受的手术/操作
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗骨关节炎(OA)的专家问诊: