Ross procedure
定义
罗斯手术属于开胸手术，包括用同一患者的肺动脉替换主动脉瓣，并用从已故捐献者身上提取的肺动脉同种移植体替换肺动脉。
手术的适用范围
该手术特别适用于主动脉瓣疾病（主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全），尤其是婴幼儿。其他可能从罗斯手术中获益的患者包括有机械人工瓣膜禁忌症的患者、即将分娩的年轻女性、接受过多次主动脉瓣置换手术的患者，以及人工瓣膜或原始主动脉瓣患有心内膜炎的病例。
如何执行？
手术在体外循环和开放心脏的情况下进行。在腔静脉和主动脉接入插管后，开始体外循环并检查肺动脉，以验证其正确的解剖结构。夹闭主动脉后，注射心脏麻痹剂，心脏停止跳动。打开主动脉并检查主动脉瓣，以评估是否可以进行瓣膜修复。如果无法修复，则切除瓣膜，用主动脉撕裂术分离冠状动脉。然后切除肺动脉（瓣膜和主干），直至肺动脉分支的分叉处。这样，肺动脉自体移植物就准备就绪，并被重新植入主动脉位置，成为新的主动脉。在自体移植物上重新植入冠状动脉。通过植入已故捐献者的肺自体移植物，重建右心室出口通道。主动脉松开，停止体外循环。植入四个临时心外膜电极。
恢复
出院后，在恢复正常活动之前，需要三到四周的居家疗养期。一般来说，2-3 个月后可以停止所有治疗，恢复体育活动。
短期并发症
短期并发症可能是：术后出血、心率改变，可能需要植入起搏器。与所有心脏手术一样，胸骨伤口也可能发生感染，在某些情况下还会出现纵隔炎。
长期并发症
我们中心共进行了 370 例罗斯手术，死亡率为 0.2%。长期并发症主要有以下几种：1-主动脉瓣功能不全；2-新主动脉动脉瘤样扩张；3-肺动脉同种移植术后狭窄或功能不全；4-同种移植术后可能发生心内膜炎。所有这四种并发症从长远来看都可能需要进行新的主动脉瓣置换或肺动脉同种移植或新主动脉扩张。
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