الثآليل الفيروسية

الثآليل عبارة عن تشكيلات ظهارية حميدة ذات طبيعة فيروسية تظهر على شكل حطاطات خارجية ذات سطح ثؤلولي أو نباتات البشرة وتقع على الجلد (شائعة أو مبتذلة ، خيطية أو رقمية ومسطحة) أو الأغشية المخاطية (الأورام الحليمية الفيروسية والأورام اللقمة).

يمكن تصنيفها وفقًا لمظهرها السريري على أنها ثآليل مبتذلة أو شائعة (58-70٪)، خيطية الشكل أو رقمية ومسطحة (2-4٪) ووفقًا لموقعها كثآليل أخمصية (24-34٪)، وثآليل تناسلية أو ورم قشري حاد، والأورام الحليمية للغشاء المخاطي للفم والحنجرة.

الثآليل هي أمراض جلدية شائعة تصيب الأطفال والشباب في أغلب الأحيان، وهي نادرة جدًا في السنوات الأولى من الحياة وبين كبار السن. وهي تحدث بسبب فيروس الورم الحليمي البشري ، وهو فيروس حلزوني مزدوج دائري للحمض النووي من فئة فيروس البابوفا، والذي يُعرف أكثر من 80 نوعًا منه.

كل نوع من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري له تأثير خاص على الظهارة الحرشفية الطبقية، مما يؤدي إلى تكاثرها مع تفضيل مناطق معينة من الجسم، حيث ينتج نوعًا معينًا من الآفات الجلدية. يكون انتقال الثآليل مباشرًا أو غير مباشر بين البشر ويتم تعزيزه بسبب تغيير وظيفة حاجز الجلد بعد الصدمات الدقيقة و/أو التقسيمات، وكذلك بسبب البيئة الحارة والرطبة. قد يعتمد هذا الانتقال على عدة عوامل، بما في ذلك موقع الآفات ونوع الاتصال والحمل الفيروسي والحالة المناعية العامة والمحلية للمريض (الاستجابة الخلوية والخلطية).

فترة الاحتضان متغيرة، تتراوح من بضعة أسابيع إلى أكثر من عام؛ قد تبقى العدوى أيضًا في المرحلة دون السريرية مع وجود جزيئات فيروسية وغياب التغيرات الجلدية والغشائية، أو في مرحلة كامنة مع وجود الحمض النووي الفيروسي في الأنسجة التي يمكن اكتشافها باستخدام تقنيات تشخيصية محددة (فحص فيروس الورم الحليمي البشري/تحليل PCR النوعي والتنميط الجيني لفيروس الورم الحليمي البشري).