التهاب أوتار القدم: الأسباب والأعراض والعلاج

كما أوضح الدكتور جيوفاني بوناسبيتي(Giovanni Bonaspetti)، رئيس القسم الثاني من جراحة العظام والكسور في المعهد السريري سانتانا(Sainte-Anne) ، هناك أنواع مختلفة من اعتلال الأوتار:

• اعتلال الوتر الأخيل، الأكثر شيوعا؛
• التهاب الأوتار في الظنوب الأمامي، التهاب الأوتار المثنية والباسطة للأصابع؛
• اعتلال الأوتار في الساق الخلفي.

وتر الساق الخلفي «اعتلال الأوتار

الظنبوب الخلفي هو اعتلال الأوتار الذي يرتبط ارتباطًا وثيقًا بخلل في القدم (تغييرات تشريحية دائمة). في الواقع، إذا أهملت، يمكن أن يؤدي إلى تمزق الظنبوب الخلفي، وهو أمرغيرشائع، وإلى انهيارقوس القدم. تصبح القدم مسطحة وتميل إلى الكبر، وهو دوران فسيولوجي للقدم إلى الداخل. حدث مأساوي من وجهة نظر ميكانيكية يتطلب أيضًا التخلي عن أي نشاط بدني «، يوضح جرّاح العظام.

يواصل الدكتور بوناسبيتي (Bonaspetti): «غالبًا ما يوجد أصل اعتلال الأوتار في:

• الحمل الزائد الوظيفي للأوتار بسبب عملية التآكل الفسيولوجية؛
• الضغوط المفرطة والمتكررة (كما هو الحال عند الرياضيين)؛
• بعض التشوهات في بنية القدم التي يمكن أن تلحق الضرر بآليات وتر أو أكثر من الأوتار.

أقل شيوعا حدوث حالات اعتلال الأوتار في القدم الناشئة عن:

• الإصابات أو الإصابة الدقيقة؛
• الأمراض الأيضية (على سبيل المثال، مرض السكري الذي يسبب ضعف دوران الأوعية الدقيقة التي تؤثر على الأوعية الدموية للأوتار، مما يعرض صحة
• الأوتار للخطر)؛ الأمراض الجهازية
• ؛ تكلس الأوتار التي تهدد بشكل خطير مرونة الأوتار.»

الأعراض الشائعة لأنواع مختلفة من اعتلال الأوتارفي القدم والتي تختلف بشكل رئيسي بسبب توطينها المختلف هي الألم والتورم.

«هذه هي الأمراض التي يمكن أن تظهر نفسها في الراحة وتتفاقم عندما يتم تنشيط الوترالملتهب. التشخيص التفريقي، الذي يحدد الأمراض التي لها أعراض شائعة جزئيًا الاعراض الخاصة بعلم أمراض معين، لا ينبغي أن يتم بين وتر وآخر، ولكن بين أمراض الأوتار وعلم الأمراض غيرالوترية «،كما يحدد الأخصائي.

أفضل الحلول للحفاظ على الالتهاب تحت السيطرة هي:

• وضع الثلج
.
• الراحة
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات.

«في الحالات الأكثر شيوعًا، بمجرد استبعاد إصابة الأوتار المحتملة التي غالبًا ما تكون الجراحة ضرورية لها، يوصى بجلسات العلاج الطبيعي للاستفادة من كل فوائد العلاجات الآلية وفائدة بعض العلاجات التمارين المحددة. تهدف إلى استعادة توازن الميكانيكا الحيوية المشتركة «،كما يضيف الدكتور بوناسبيتي(Bonaspetti).

لمنع التهاب الأوتار في القدم، من المفيد جدًا:

• اختيار الأحذية بعناية؛
• الحد من الحركات المتكررة والمتعبة؛
• ممارسة الاحماء الجيد قبل البدء في أي نشاط بدني.

بالإضافة إلى ذلك، يساعد اتباع نظام غذائي متوازن وإمكانية تناول المكملات الغذائية المستهدفة على منع الانتكاسات المحتملة والحفاظ على صحة الأوتار. يمكن أن يتطور اعتلال الأوتار الذي يتم علاجه أو إهماله بشكل سيئ بمرور الوقت إلى اضطراب أكثر خطورة، وهو مرض تنكسي مزمن في أنسجة الأوتار.

اعتلال الأوتار في الساق الأمامي هو شكل من أشكال التهاب الأوتار الذي يصيب حتى الأصغر سناً. يحذر الدكتور بوناسبيتي (Bonaspetti):

«إن تثبيت أربطة أحذيتهم بإحكام شديد يمكن أن يعزز التهاب الوتر الظنبوبي الأمامي، والذي، دون أن يكون قادرًا على الدوران بحرية، يمكن أن يضغط على الالتهاب والألم».