الورم العصبي الصوتي؛

الفحوصات التشخيصية هي التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ باستخدام الجادولينيوم والتصوير المقطعي المحوسب، خاصة على الصور التي تمت تصفيتها بواسطة العظام، لتقييم التوسيع المحتمل للقناة السمعية، وهو سمة من سمات الورم العصبي وعادة ما تكون غائبة في آفات أخرى من الزاوية المخيخية الجسرية ، والتي يمكن استخدامها في التشخيص التفريقي (خاصة الورم السحائي).

هناك خياران أساسيان للعلاج:

• الجراحة الإشعاعية التجسيمية بواسطة سكين جاما. يتكون هذا من تركيز أشعة جاما على الآفة بطريقة دقيقة للغاية. لقد تغيرت المؤشرات العلاجية لأورام الأعصاب الصوتية بشكل كبير في السنوات الأخيرة: حتى سنوات قليلة مضت، كانت الجراحة الإشعاعية التجسيمية متاحة فقط للمرضى المسنين أو للمرضى الذين خضعوا بالفعل لعملية جراحية مع بقايا ما بعد الجراحة. بفضل تحسين التكنولوجيا (الانتقال من التصوير المقطعي بالكمبيوتر إلى الرنين المغناطيسي، واستخدام GammaPlan) وتقليل جرعة الإشعاع، تم تحقيق نتائج ممتازة بمضاعفات منخفضة للغاية.

لذلك يعتبر سكين جاما هو العلاج الأول لجميع المرضى الذين يعانون من ورم عصبي صوتي أصغر من 3 سم والذين لا تظهر عليهم علامات ضغط جذع الدماغ أو خطر الإصابة باستسقاء الرأس. يقل خطر الإصابة بعجز العصب الوجهي عن 2-3٪ وهناك فرصة جيدة للحفاظ على السمع، إذا كان موجودًا قبل العلاج.

• الاستئصال الجراحي. تتيح التقنيات الجراحية الحديثة إمكانية الاختيار بين الأساليب الجراحية المختلفة (الريسونية، عبر المتاهة، تحت الصدغي) وفقًا لحجم الورم العصبي وموقعه الدقيق (داخل القناة أو خارجها) والعجز العصبي المحتمل الذي يعاني منه المريض قبل العملية.