مرض ستيل لدى البالغين
الأسباب وعوامل الخطر
يصيب ما بين 25,000 و 50,000 طفل في الولايات المتحدة، في حين أن شكل البالغين نادر نسبيًا.
عادة ما تظهر الأعراض الأولى في المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 35 عامًا. في بعض الأحيان حدثت نوبة عابرة سابقة في مرحلة الطفولة.
السبب غير معروف.
ما هي الأعراض؟
الأعراض الأكثر شيوعًا هي:
- الحمى؛
- الشعور بالضيق العام ؛
- طفح جلدي عابر بلون السلمون؛
- ألم مفصلي أو قلة التهاب المفاصل؛
- ألم عضلي
- ؛ طفح جلدي غير مثير للحكة (الجذع والأطراف)؛
- اعتلال العقد اللمفية؛
- المصليات (التهاب الجنبة، التهاب التامور)؛
- تضخم الكبد والطحال؛
- التهاب الحلق والتهاب عضلة القلب.
في الفحص المخبري، تعد زيادة عدد الكريات البيضاء العدلة أمرًا شائعًا. كما لوحظت زيادة في (ESR)،وزيادة ملحوظة في الفيريتين.
في بعض الأحيان، يتم تغيير إنزيمات الكبد أيضًا. لا يوجد عامل الروماتويد والأجسام المضادة للنواة (ANA). يتطلب التشخيص استبعاد الأمراض المعدية والروماتيزمية والأورام الأخرى.
كيف يتم تشخيصه؟
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
يعتمد العلاج على استخدام جرعة عالية من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إذا لم تكن هناك استجابة، فقد تكون هناك حاجة إلى الكورتيكوستيرويدات.
كما تستخدم الأدوية التي يمكن أن تغير مسار المرض (هيدروكسي كلوروكوين، الآزوثيوبرين، الميثوتريكسات). بشكل عام، التطور مناسب. قد يستمر التهاب المفاصل المزمن بعد توقف المظاهر الجهازية.