التصوير الاشعاعي للثدي
ما هذا؟
التصوير الشعاعي للثدي يجعل من الممكن تصوير الثدي بأكمله في نفس الوقت (الفحص البانورامي)، وتحديد الأورام في مرحلة مبكرة، عندما يتم تمثيلها فقط من خلال التكلسات الدقيقة (microcalcifications). في السنوات الأخيرة، كان هناك تحول من التصوير الشعاعي للثدي التناظري بالفيديو إلى التصوير الشعاعي للثدي الرقمي على الكمبيوتر، في عملية مشابهة لعملية التصوير الفوتوغرافي. إنه الفحص الوحيد الذي أثبت فعاليته من حيث الكشف المبكر: فقد أدت برامج الفحص التي أجريت على مدار الثلاثين عامًا الماضية، بناءً على التصوير الشعاعي للثدي وحده، إلى خفض معدل وفيات سرطان الثدي بنسبة تصل إلى 50٪.
لا يوجد حد لحجم العضو: يمكن الكشف عن الثدي الصغير والثديين الذكور دون مشاكل. في حالة وجود الغرسات، يمكن إجراؤها، على الرغم من أن بعض مناطق الثدي قد لا تكون قابلة للتقييم.
تتمثل قيود هذه التقنية في استخدام الأشعة السينية، حيث يكون خطر الإصابة بالسرطان منخفضًا، وثديين كثيفين جدًا، أي مع مكون غدي ومتليف سائد، مما يقلل من القدرة على تحديد الآفات. من سن الأربعين، يقترب الخطر البيولوجي تدريجياً من الصفر: قارن بعض الباحثين هذا الخطر بمخاطر تدخين سيجارة أو التنفس لمدة يومين في مدينة كبيرة.
متوسط حساسية التصوير الشعاعي للثدي، أي القدرة على تحديد الورم، هو 80٪، مما يعني أنه قد لا يكتشف الأورام الموجودة في 20٪ من الحالات، أي ورم واحد من أصل 5 غير مرئي. قد يعتمد ذلك على جودة التصوير الشعاعي للثدي، وقدرة الطبيب على تفسيره، ونوع الثدي، وموقع الورم ونوعه. ومع ذلك، فإن التصوير الشعاعي للثدي هو الاختبار الوحيد الذي ثبت أنه يقلل من وفيات سرطان الثدي. في حالة الثدي الكثيف جدا، عندما تكون حساسية التصوير الشعاعي للثدي أقل، يتم استكمال الفحص بالموجات فوق الصوتية، والتي لديها حساسية جيدة في الثدي الكثيف وغالبا ما تكون مفيدة لاستكمال التصوير الشعاعي للثدي.
لم يتم إثبات أي انخفاض في معدل وفيات سرطان الثدي من خلال فحص آخر، لذلك لا يمكن استبدال التصوير الشعاعي للثدي باختبارات أخرى.
متى يشار إلى هذا الإختبار؟
يتم إجراء التصوير الشعاعي للثدي إما في وجود أعراض مشبوهة من أجل العثور على سبب هذه الأعراض، أو كإجراء وقائي للحد من الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي. الوقاية الثانوية، أي الكشف المبكر، يمكن أن تبدأ بتصوير الثدي بالأشعة السينية في سن الأربعين. أظهرت العديد من الدراسات أنه في الفئة العمرية 40-49 عامًا، يكون التصوير الشعاعي للثدي الوقائي فعالًا إذا تم إجراؤه كل 12 شهرًا، بينما يتجاوز 50 عامًا، في حالة عدم وجود مخاطر للجسيمات، يكون التصوير الشعاعي للثدي فعالًا إذا تم إجراؤه كل عامين على الأقل.
كيف يتم تنفيذه؟
أثناء التصوير الشعاعي للثدي ، يتم ضغط الثدي بلطف باستخدام لوحة مرنة ؛ ويتم القيام بالضعط تدريجيًا ، غالبًا ما يسبب إزعاجًا خفيفًا ، وتبلغ بعض النساء عن الألم، وبعض الألم الشديد جدا. لا يسبب الضغط أي ضرر وعادة ما يزول الألم في غضون بضع دقائق. الضغط ضروري لتقليل سمك الثدي، مما يسمح بصور ذات نوعية جيدة وتقليل جرعة الإشعاع.
كيفية التحضير
تجنب نشر الكريمات أو بودرة التلك على ثدييك قبل إجراء تصوير الثدي بالأشعة السينية. تأكد من أنك لست حاملاً، وإذا كنت في شك، أبلغ فني الأشعة السينية بذلك قبل الخضوع للفحص. إذا كان لديك غرسات، فأبلغ عن ذلك إلى فني الأشعة السينية الذي يقوم بإجراء الاختبار.
احرص دائمًا على إحضار صور الثدي بالأشعة السينية أو فحوصات الثدي أو التصوير بالرنين المغناطيسي للثدي أو ثقوب الإبر السابقة والخزعات.
موانع الاستعمال
فترة الحمل