Cancer de la vulve

Le cancer de la vulve est une forme de cancer qui se développe dans les organes génitaux de l'appareil génital féminin. Il peut toucher diverses parties de la vulve, telles que les grandes lèvres, les petites lèvres, le clitoris et le périnée (la partie de la peau entre le vagin et l'anus).

Le carcinome vulvaire est une forme rare de néoplasme, représentant environ 3 à 5 % des cancers du tractus génital féminin, avec une incidence plus élevée chez les femmes de plus de 75 ans.

Le cancer de la vulve se manifeste généralement par l'apparition d'un nodule ou d'une lésion ulcérée sur la vulve, souvent accompagnée de démangeaisons.

Il existe plusieurs types de cancer de la vulve, chacun présentant des caractéristiques spécifiques qui influent sur le choix du traitement et les perspectives de guérison.

Le carcinome épidermoïde est l'histotype le plus courant, représentant 85 à 90 % des malignités vulvaires. Il se forme à partir des cellules minces et plates (squameuses) qui recouvrent la vulve et peut se décliner en deux types :

• Kératinisant : généralement observé chez les femmes plus âgées et n'est pas associé à une infection par le virus du papillome.
• Verruqueux : se présente sous l'aspect d'une verrue à croissance lente et bénéficie généralement d'un pronostic favorable.

En revanche, 2 à 5 % des cancers de la vulve sont des mélanomes malins, un type de cancer de la peau qui se développe à partir de cellules productrices de pigments. Il se manifeste sous la forme d'une taupe sombre ou d'une lésion pigmentée au niveau des organes génitaux externes.

L'adénocarcinome est un type de cancer qui se développe à partir des cellules des glandes de la vulve, en particulier celles de Bartholin, et représente 1 à 3 % des cancers de la vulve.

D'autres types rares de cancers de la vulve comprennent le sarcome, un type de cancer qui se développe à partir des tissus mous de la vulve tels que les muscles et les tissus conjonctifs, et le carcinome de Paget, une forme très rare de néoplasme cutané.