Dermatologie
09-09-2024
Ce este nevul displazic și cum apare?
Data publicării: 12-10-2022
Actualizare la: 28-04-2023
Subiect: Dermatologie
Durată de citire estimată: 1 min.
Nevii displazici (alunițe), de asemenea, numiți nevi atipici, sunt leziuni pigmentate melanocitare care pot apărea la aproximativ 60-90% din populație.
Important, acest tip de nev nu este neapărat sinonim cu cancerul de piele, deci este mai bine să nu vă alarmați înainte de vreme. Potrivit Fundației pentru cancerul de piele, este de preferat să se utilizeze termenul „nev atipic” și să se utilizeze termenul de nev displazic numai după confirmarea prin examinare histologică.
Formarea acestor alunițe depinde de mai mulți factori, inclusiv familiaritatea și o predispoziție de a le avea în număr mare pe tot corpul. Cum să le recunoaștem?
Dr. Bruno Bianchi, șeful Clinicii de îngrijire ambulatorie de dermatologie de la Istituto Clinico Villa Aprica și dermatolog la Smart Clinics, explică importanța prevenirii și apelarea la specialiști cu experiență.
Caracteristicile nevului atipic
După cum s-a menționat anterior, nevul atipic (alunița) este o leziune mică care ar putea, într-un procent mic de cazuri, să se dezvolte într-un melanom.
„Nevii sunt în mare parte congenitali și au dimensiuni variabile: în cele mai multe cazuri, nu depășesc 8 mm în axa lor principală și se localizează preferențial pe trunchi”, explică dr. Bianchi.
Acestea pot apărea pe tot parcursul vieții în anumite circumstanțe, cum ar fi după expunerea la soare și în special la persoanele cu anumite caracteristici, de exemplu:
- femeile în timpul sarcinii;
- persoanele cu un fototip ușor (2A/2B);
- persoanele care sunt puțin probabil să se bronzeze uniform;
- persoanele care au pistrui.
Un alt grup de risc sunt cei care au avut arsuri intermitente repetate de-a lungul vieții.
Pe baza acestor caracteristici, dacă există istoric familial și/sau dacă există mai mult de 100 nevi prezenți, sunt necesare consultații periodice pentru a detecta posibilele modificări ale nevului care pot duce la transformarea acestuia în melanom.
Cum se poate detecta un nev displazic?
„Pentru a detecta un nev displazic, se folosesc examinarea cu epiluminiscență a nevului și, în special, așa-numita regulă A, B, C, D, E, care permit ca leziunea să fie monitorizată în timp și să se observe imediat o posibilă transformare în melanom malign”, continuă dermatologul.
Cum funcționează regula A, B, C, D, E și ce trebuie urmărit?
Această regulă ia în considerare 5 caracteristici ale nevilor:
- Aposibilă asimetrie a nevilor: un nev ar trebui să fie întotdeauna aproximativ rotunjit sau oval în formă. Dermatologul care împarte în mod ideal nevul în jumătate în timpul examinării cu epiluminiscență va trebui să evalueze dacă există o asimetrie a nevului în sine, adică dacă o jumătate nu este exact asemănătoare cu cealaltă;
- B, marginile nevului: acestea ar trebui să fie ascuțite și regulate, în timp ce la nevul displazic ele sunt adesea zimțate și arată mult ca o hartă;
- C, culoarea nevului: acest lucru se datorează cantității de melanină prezentă în ea. Este de obicei o nuanță cărămizie deschisă și este distribuită uniform. În nevi atipici, pot exista foarte des nuanțe de maro (de la deschis la închis, până la o culoare neagră) și o posibilă prezență simultană a mai multor culori (de exemplu, alb, roșu, albastru) care indică transformarea nevului într-un melanom;
- D, dimensiunea nevului: după cum s-a menționat, nevii, de obicei, nu ar trebui să depășească 8 mm de-a lungul axei lor majore. Atunci când se evaluează nevii pacientului, este cel mai important să se verifice cantitatea acestora, istoricul familial și prezența așa-numitului sindrom de melanom familial cu nevi atipici multipli (FAMMM);
- și E, evoluția nevului în timp: acest parametru este evaluat, comparând datele examinării dermatologice anterioare cu cele actuale, pentru a detecta orice modificări morfologice, structurale și colorimetrice ale nevului.
Feriți-vă de razele ultraviolete: cum să vă apărați?
„Razele ultraviolete sunt dăunătoare nevilor noștri, în special în perioada de vară”, concluzionează specialistul.
Pentru a preveni agravarea în continuare a posibilei atipii a unor nevi, sunt esențiale măsurile simple de protecție, cu ajutorul unor produse de protecție solară excelente cu un grad ridicat de protecție:
- pentru adulți, factorul de protecție solară (SPF) ar trebui să fie de cel puțin 30;
- pentru copii, se recomandă protecție maximă (50+).
Cel mai bine este să utilizați creme și loțiuni, deoarece acestea oferă o acoperire mai uniformă decât spray-urile, cu aplicare la fiecare 3 până la 4 ore în cazul expunerii prelungite la soare.