多发性肌炎
原因和风险因素
本病多发于女性。通常在青年期发病并伴发皮肌炎,不过也有儿童型。成人型皮肌炎通常与肿瘤的存在相关。
炎症的原因未知。
症状描述
症状为严重肌肉无力,尤其是手臂和大腿的肌肉,有时还伴有疼痛,甚至出现发热和关节损伤伴关节痛和关节炎。较少见节律失常的心脏问题,极少见心脏衰竭。肺损伤可致器官纤维化。检查通常显示肌酶(CK、醛缩酶)发生变化。
存在皮肌炎时,皮肤也会受到以下影响:
- 病变主要表现为面部出现紫红斑,尤其是在眼周;
红斑病变浸润肘、膝、掌指关节和近端指间关节的伸肌表面。
如何诊断?
本病的诊断基于肌电图和肌肉活组织检查,这些检查可显示与肌肉疼痛相关的变化。组织学检查显示肌肉组织炎症,伴淋巴细胞浸润、肌原纤维变性和坏死。如存在特征性自身抗体(抗Jo1抗体),可助诊断。
建议进行的检查
如何治疗?
借助可的松,联合免疫抑制剂(硫唑嘌呤、甲氨蝶呤)进行治疗。皮肌炎相关皮肤病损有时可用合成抗疟药(羟氯喹)治疗。
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗多发性肌炎的专家问诊: