消化性溃疡(胃和十二指肠溃疡)
定义
消化性溃疡是一种以胃或十二指肠粘膜受损并深入内层蔓延为特征的疾病。其中十二指肠溃疡更为常见,发病时间较早。胃溃疡相对不太常见,发病时间较晚,通常与慢性萎缩性胃炎相关。消化性溃疡治愈后的复发率很高。
消化性溃疡主要由胃幽门螺杆菌感染引起,该细菌可导致胃和十二指肠(由于其对酸分泌的影响)出现炎症和溃疡。其他诱发因素包括遗传特征、神经刺激、吸烟和饮酒。
另一方面,在消化性溃疡中,分泌的胃酸并不起作用,且在许多情况下因萎缩性胃炎而减少。长期服用抗炎药(如阿司匹林)会引起一种主要局限于胃的特殊类型的溃疡,这些药物可抑制正常情况下能够保护胃免受胃酸影响的保护因子(粘液和碳酸氢盐)的产生。
症状描述
消化性溃疡最常见的症状为疼痛和胃灼热。对于十二指肠溃疡,症状主要出现在夜间和空腹时,而对于胃溃疡,在餐后立即出现症状。胃溃疡通常伴有消化不良的症状(消化困难、早饱、腹胀),可能是由伴随的慢性胃炎引起。消化性溃疡的并发症包括进行性贫血或急性出血(特征为稀便(称为“黑便”)或呕血)。在极少数情况下,溃疡可能会造成穿孔,导致疼痛症状加剧。
· 胃部疼痛和灼热
· 消化问题
· 早饱
· 腹胀
· 黑便
· 呕血
如何诊断?
诊断方式为胃十二指肠镜检查,并伴随胃粘膜活检。胃溃疡活检对于排除肿瘤病变十分重要。应检查是否存在幽门螺杆菌感染,以通过抗生素治疗进行彻底根除。
如何治疗?
可使用各种有效药物进行治疗,如胃酸分泌抑制剂(H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)和粘膜保护剂,但只有根除幽门螺杆菌(联合使用多种药物,尤其是抗生素)才能永久解决复发问题。急性出血的治疗主要是在内镜下,向胸膜周围注射血管收缩剂或使用金属夹止血。
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗消化性溃疡(胃和十二指肠溃疡)的专家问诊: