下肢梗阻病变
定义
下肢梗阻病变包括股骨掌段形成动脉粥样硬化斑块，该病变可导致下肢血流量不足，尤其是在受压情况下。
它逐渐使人们走路越来越困难，直至休息时，甚至在晚上都会感到疼痛，并在下肢出现溃疡和坏死。
风险最大的个体是已经患有其他动脉粥样硬化疾病（心肌梗死、心绞痛、卒中等）和/或存在以下风险因素的个体：吸烟、糖尿病、异常血脂症（高胆固醇血症、高甘油三酯血症）、高同型半胱氨酸血症和一些先天性疾病。男性通常比女性和50岁以上的人面临更大风险。
症状描述
该病起初无症状，但随后出现小腿痉挛性痛，有时伴有大腿和臀部疼痛。这种疼痛通常是与行走和用力有关的间歇性疼痛（间歇性跛行），可能与感觉异常（皮肤刺痛）有关。随着疾病进展，即使在休息时也会出现疼痛，可能会妨碍夜间休息，出现肢体体温过低和发绀（手指发凉发紫），直至出现周围溃疡和远端坏疽。
- 小腿痉挛性痛
- 大腿和臀肌疼痛
- 肢体体温过低和发绀
- 间歇性跛行
- 周围溃疡
- 远端坏疽
如何诊断？
具有上述症状的患者疑患下肢狭窄性梗阻病变的风险很高，应进行诊断性影像学检查。
如何治疗？
药物治疗：抗血小板药物治疗，旨在防止血小板与动脉粥样硬化斑块结合导致疾病加重；血液透析药物，使血液更加顺畅，能够更容易地在受影响的血管内流动；使用血管扩张药物来增加外周血管化。帮助个体患者减少风险因素（戒烟和适当运动）非常重要。可在疾病早期阶段取得良好成效。
手术治疗：通过人工或生物假体（隐静脉）替换（旁路）闭塞的动脉来实现。对于某些病例，可以只清理动脉（动脉内膜切除术），从内部去除动脉粥样硬化斑块。
血管内治疗：仅适用于节段性和非闭塞性狭窄病例。经皮（无切口）进行动脉造影，在动脉狭窄处可植入一个或多个支架（金属网小管）来扩张动脉。
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗下肢梗阻病变的专家问诊：