直肠癌

与结肠癌一样，直肠癌也需要进行专项检查来确定疾病的分期及其扩散程度。不过，这种情况下除了检查至其他器官的扩散（全身）外，还必须仔细检查起源器官范围内的扩散（局部），以确定最佳治疗方法。主要采用四类检查方法：

·        直肠检查，检查者用手指进行；

·        直肠镜检查：一种快捷、可容忍的检查，通过专门的仪器检查直肠；

·        超声内镜检查：将超声探头插入直肠进行，与直肠镜检查一样；

·        磁共振成像（MRI）。

有一种比较普遍的观点是确诊直肠癌后必须切除整个直肠然后留下一个最终排泄出口（行永久性结肠造口术并将造口袋附于腹壁上接受肠道排泄）。这种恐惧往往会导致延误诊断。

事实上，多年以来，治疗方法已发生根本性变化，现在仍需接受这种切除术的直肠癌患者仅占不到7%。如果是为了实现有效治疗而必须进行，将与专业人士（肠造口治疗师）开展合作，以确保患者耐受。

对于所有局部弥散性肿瘤（与直肠周围脂肪组织接触或累及直肠周围淋巴结），一般给予术前放化疗5周以缩小肿瘤尺寸。这样治疗后，约有20%经治患者的肿瘤完全消失，另有60%的肿瘤缩小其质量的50%以上。化疗结束后6～8周，重复仪器检查以量化治疗应答后行手术治疗。

行适当外科手术的同时，可能需要安装括约肌装置（避免最终排泄偏离），但也可能直接重建已切除的括约肌。在本中心，行腹腔镜下直肠切除术的病例超过70%。