外周动脉旁路术
手术的适用范围
该手术的适应症包括:动脉粥样硬化疾病晚期,导致下肢(或上肢)在休息时出现疼痛;对药物治疗应答不佳的溃疡性和/或营养性病变;间歇性跛行,伴自由行走间隔缩短。
如何执行?
一般情况下需行两处切口,分别对应供体和受体部位。 典型示例为股浅动脉多发性狭窄/闭塞患者的股腘动脉旁路术。 在腹股沟行一处切口,分离股总动脉、股浅动脉和股深动脉;然后在大腿远端内侧(第3象限)行一处切口,分离腘动脉。 经由生物相容性假体或静脉(自体/异源)建立近端(来自股总动脉,供体)与远端(来自腘动脉,受体)的吻合口。 在手术结束时,将检查旁路是否通畅以及吻合口的填充情况。
恢复
一般而言,住院时间为4~5天。
短期并发症
旁路闭塞和/或血栓形成、远端栓塞。
长期并发症
开裂、再狭窄、旁路闭塞和感染。