伊曲康唑
定义
伊曲康唑是一种唑类抗真菌药,用于治疗各种类型的真菌感染,包括浅表和全身真菌感染。 伊曲康唑是一种通过干扰麦角甾醇的合成来发挥其杀菌作用的唑类抗真菌药。
麦角甾醇是一种构成真菌细胞质膜的甾醇。
与所有唑类抗真菌药一样,伊曲康唑抑制上述麦角甾醇合成中的一种关键酶: 14α-去甲基化酶。 抑制此酶会导致麦角甾醇前体在真菌细胞内蓄积。
当麦角甾醇前体在细胞中含量过高时,会对细胞本身产生毒性,并导致细胞膜的通透性和所含蛋白质的功能发生改变。 通过这种方式使真菌细胞死亡。
手术的适用范围
伊曲康唑适用于治疗:
- 口腔、喉咙和生殖器念珠菌病;
- 皮肤和指甲真菌感染;
- 淋巴皮肤孢子丝菌病;
- 副球孢子菌病;
- 芽生菌病;
- 组织胞浆菌病;
- 不可使用两性霉素B(另一种抗真菌药)的侵袭性曲霉病。
如何执行?
伊曲康唑可口服给药(胶囊和口服液)和静脉给药(输注用浓缩液)。 为使治疗成功,建议严格遵循医生提供的适应症,包括待服用药物的量和治疗持续时间本身。
通常,伊曲康唑的口服剂量为100~400 mg,每日1~2次。 给药量、给药频率和治疗持续时间取决于待治疗的真菌感染类型及其严重程度。
禁忌症
伊曲康唑可引起各类副作用,但并非所有患者均会出现这些副作用。 这是由于每个人对药物的敏感性不同。 因此,并非每个人发生的所有不良反应的强度均相同。 以下是使用该药物治疗期间可能发生的主要副作用。
过敏反应:
- 血管性水肿;
- 皮疹;
- 眼部疾病;
- 血清病;
血液淋巴系统疾病
伊曲康挫治疗可能引起:
- 白细胞减少症,即血液中白细胞数量减少;
- 中性粒细胞减少症,即血液中中性粒细胞数量减少;
- 血小板减少症,即血液中血小板数量减少。
各类神经系统疾病
伊曲康挫治疗可能导致以下症状发作:
- 头痛;
- 头晕;
- 感觉异常;
- 触觉减退;
- 周围神经病;
- 味觉改变。
眼部疾病
伊曲康唑治疗可能导致视觉障碍,如视物模糊和复视。
耳部疾病
伊曲康唑治疗可能导致耳鸣(即,以能够感知到嗡嗡声、哨声、卡嗒声等为特征的听力障碍)并可能导致暂时性或永久性听力损失。
胃肠疾病
伊曲康唑治疗可能导致:
- 胃疼;
- 恶心;
- 呕吐;
- 腹泻或便秘;
- 消化不良;
- 肠胃气胀;
- 胰腺炎。
皮肤及皮下组织类疾病
伊曲康挫治疗期间,可能会发生:
- 皮疹;
- 光敏性反应;
- 毛发脱落;
- 口腔溃疡;
- 史蒂文斯-约翰逊综合征;
- 中毒性表皮坏死松解症。
肾脏及尿路疾病
伊曲康唑治疗可导致排尿频率增加,并可能导致尿失禁。
生殖系统疾病
伊曲康挫治疗可能导致月经周期改变和勃起功能障碍。