سرطان القولون والمستقيم

ما هذا؟

سرطان القولون والمستقيم هو نمو خلايا خبيثة في الأمعاء الغليظة (الأعور والقولون)، أي في الجزء الأخير من الأمعاء، أو في المستقيم والشرج. لذلك، يشار غالبًا إلى السرطان بأنه سرطان القولون أو سرطان المستقيم. كما أن هناك أنواعاً من السرطان التي تبدأ في الأمعاء الدقيقة، لكنها نادرة جداً.

القولون والمستقيم هما ما يُطلق عليه اسم «الأمعاء الغليظة»، وهو الجزء النهائي من الجهاز الهضمي. يبلغ طول القولون أكثر من متر، بينما المستقيم، الذي ينتهي في فتحة الشرج، طوله حوالي 15 سم.

من بين الأورام التي تصيب الأمعاء الغليظة، يُعد السرطان هو الشكل الأكثر شيوعًا، حيث ينشأ من الغشاء المخاطي (الطبقة الداخلية للأمعاء)، وغالبًا ما يكون نتيجة لتحول خبيث للبوليبات. يتطور السرطان من خلال التسلل إلى جدار الأمعاء.

توجد أنواع مختلفة من سرطان القولون والمستقيم، ويمكن تمييزها من خلال نوع الأنسجة، أي عبر تحليل البنية المجهرية للخلايا السرطانية. وهذه الأنواع هي:

  • سرطان غدي: يعتبرالنوع الأكثر شيوعًا من سرطان القولون والمستقيم ويمثل حوالي 95٪ من الحالات ويتطور من خلايا الغدة التي تغطي السطح الداخلي للقولون أو المستقيم.
  • سرطان الخلايا الحرشفية: هذا النوع من السرطان نادر جدًا ويمثل أقل من 1٪ من حالات سرطان القولون والمستقيم ويتطور من الخلايا المسطحة التي تغطي السطح الداخلي للقولون أو المستقيم.
  • أورام الغدد العصبية الصماء: يتطور هذا النوع من الورم من خلايا الغدد الصم العصبية في القولون والمستقيم، التي تنتج هرمونات ومواد أخرى تنظم جهاز الغدد الصماء. يُعتبر هذا النوع نادرًا جدًا وقد يكون من الصعب تشخيصه وعلاجه مقارنةً بالأنواع الأخرى.
  • أورام سدوية: هي أورام تنشأ من خلايا السدى في الأمعاء، والتي تكون مسؤولة عن تكوين الأنسجة الضامّة والأوعية الدموية. تُعرف هذه الأورام أيضًا باسم الأورام السدوية المعوية (GISTs) وهي أكثر أنواع الأورام التي تصيب الأنسجة الضامّة في الأمعاء شيوعًا.
  • السرطان الميلانيني: ينشأ من خلايا الميلانين في الأمعاء.
  • سرطان ميلانيني: ينشأ من خلايا الميلانين في الأمعاء.

الأسباب وعوامل الخطر

توجد عدة عوامل خطر مرتبطة بتطوير سرطان القولون والمستقيم. بعض هذه العوامل يمكن تعديلها، بينما لا يمكن التحكم في البعض الآخر:

  • العمر: يزداد خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم مع التقدم في العمر. معظم حالات هذا النوع من الأورام تصيب الأشخاص الذين تجاوزوا سن الخمسين.
  • التاريخ الطبي ا العائلي: الأشخاص الذين لديهم عائلي يتضمن سرطان القولون والمستقيم أو السلائل السابقة للسرطان يكون لديهم خطر أعلى لتطوير المرض. يزيد الخطر بشكل أكبر إذا كان أحد الأقارب من الدرجة الأولى (أب، أم، أخ، أو أخت) قد أصيب بالمرض.
  • التاريخ الشخصي للبوليبات أو سرطان القولون والمستقيم: الأشخاص الذين سبق لهم أن أصيبوا بالسلائل السابقة للسرطان أو بسرطان القولون والمستقيم لديهم خطر أعلى لتطوير المرض مرة أخرى.
  • أمراض التهاب الأمعاء المزمن مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
  • وجود المتغيرات المسببة للامراض (الطفرات) التي تزيد خطرالإصابة بالسرطان (مثل متلازمة لينش، والبوليبوز الأدينومي العائلي، والبوليبوز الجيني الصغير) .
  • النظام الغذائي «الغربي»، هو نظام غذائي غني بالدهون واللحوم المعالجة، وقليل الألياف والفواكه والخضروات.
  • نمط حياة غير صحي: قلة النشاط البدني، السمنة، التدخين.
  • عوامل أخرى مثل العرق والسكري من النوع الثاني
اقرأ المزيدأقرأ أقل

ما هي الأعراض؟

سرطان القولون والمستقيم غالباً ما يكون بدون أعراض في المراحل المبكرة من المرض، ولكن عندما تظهر الأعراض، فقد تشمل:

  • دم في البراز
  • تغيرات في عادات الأمعاء، مثل الإسهال أو الإمساك المستمر
  • ألم في البطن، انتفاخ أو تقلصات
  • شعور بعدم إفراغ المستقيم تمامًا بعد ا التبرز
  • ضعف أو تعب
  • فقدان الوزن غير مفسر

ومع ذلك، يمكن أن تكون العديد من هذه الأعراض ناتجة عن حالات أخرى، لذا من المهم استشارة الطبيب إذا شعرت بأي مشكلة في الأمعاء.

كيف يتم تشخيصه؟

قد تشمل عملية تشخيص سرطان القولون والمستقيم عدة اختبارات وإجراءات، يمكن أن تختلف هذه العملية بناءً على أعراض المريض وعوامل الخطر المتعلقة بسرطان القولون والمستقيم. ومع ذلك، بشكل عام، قد تشمل خطوات التشخيص ما يلي:

  • فحص بدني: يقوم الطبيب بفحص بطن المريض ومستقيمه وشرجه للكشف عن أي كتل أو تشوهات.
  • تحليل الدم: قد يطلب الطبيب تحليل دم للكشف عن علامات الورم المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم وفقر الدم.
  •  اختبار البراز للدم الخفي: هذا الاختبار يكتشف وجود الدم في البراز الذي لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
  • تنظير القولون: يستخدم هذا الاختبار المنظار الداخلي لدى كاميرا في نهايته (يسمى منظار القولون) لفحص القولون بأكمله.
  • خزعة: إذا تم اكتشاف كتلة أو منطقة مشبوهة أثناء تنظير القولون، يمكن إجراء خزعة لأخذ عينة من الأنسجة لتحليلها.
  • أشعة تشخيصية: إذا تم تشخيص السرطان بالفعل، قد يطلب الطبيب فحصًا تشخيصيًا مثل التصوير المقطعي (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد مدى انتشار الورم وما إذا كان قد انتقل إلى أجزاء أخرى من الجسم.

قد يختلف التشخيص حسب خطورة ونوع السرطان، ومن خلال الاختبارات والفحوصات المناسبة سيقوم الطبيب بتوجيه المريض لتحديد أفضل تشخيص وعلاج.

الإختبارات (الفحوصات) المقترحة

كيف يتم علاجه؟

يمكن علاج سرطان القولون والمستقيم باستخدام مجموعة متنوعة من العلاجات، بما في ذلك الخيارات الطبية والجراحية والإشعاعية. يعتمد اختيار العلاج على عدة عوامل مثل موقع الورم ومرحلته وخصائصه الخاصة، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة للمريض.

  • الجراحة: غالبًا ما تكون الجراحة العلاج الرئيسي لسرطان القولون والمستقيم. قد تتضمن إزالة جزء من القولون (استئصال القولون) أو القولون بالكامل (استئصال القولون والمستقيم الكامل) أو جزء من المستقيم (الاستئصال الأمامي للمستقيم). في بعض الحالات، قد يكون من الضروري أيضًا إزالة الأنسجة والأعضاء المحيطة.
  • العلاج الكيميائي: يعتمد على استخدام الأدوية لتدمير الخلايا السرطانية. يُستخدم غالبًا بعد الجراحة لتقليل خطر عودة المرض، ولكنه يمكن أن يُستخدم أيضًا قبل الجراحة لتصغير حجم الورم. يمكن إعطاء العلاج الكيميائي إما عن طريق الوريد أو عن طريق الفم.
  • العلاج الإشعاعي: يعتمد على استخدام إشعاع عالي الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. يمكن استخدامه قبل الجراحة لتقليل حجم الورم أو بعد الجراحة لتدمير أي خلايا سرطانية باقية. يمكن إعطاء العلاج الإشعاعي خارجيا أو داخليا، باستخدام المصادر المشعة
  •   العلاج المستهدف: يعتمد على استخدام أدوية تستهدف جزيئات إشارات محددة تعزز نمو الخلايا السرطانية. يمكن استخدام هذه الأدوية بالتزامن مع العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.
  •    العلاج المناعي: يعتمد على استخدام الأدوية لتحفيز جهاز المناعة على ملاحظة  الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

علاج سرطان القولون والمستقيم غالبًا ما يتطلب مزيجًا من هذه الخيارات. سيوجه الطبيب المريض لاختيار العلاج الأنسب بناءً على حالته الفردية.

 

اقرأ المزيدأقرأ أقل

الإجراءات المقترحة

أين نعالجه؟

داخل مجموعة مستشفيات سان دوناتو ، يمكنك العثور على: أخصائيي الحالة في هذه الأقسام:

هل أنت مهتم بتلقي العلاج؟

اتصل بنا وسنعتني بك.