عدم استقرار الرضفة

ما هذا؟

الرضفة هي عظم سمسمي (أي عظم موجود داخل الوتر) يقع أمام الركبة ويتحرك داخل العضلة الطرفية ويتدخل في حركات الانثناء والتمدد لصالح وظيفة العضلة رباعية الرؤوس ، وهي محركها الرئيسي.

يتم تعريفه على أنه غير مستقر عندما يميل إلى السقوط من مقعده المنزلق. يحدث الخلع عندما تظهر الرضفة بشكل جانبي من عظم الفخذ. قد يكون عدم الاستقرار موجودًا بسبب العوامل التشريحية الخلقية أو نتيجة للحوادث المؤلمة.

احجز موعد

الأسباب وعوامل الخطر

قد تكون أسباب بروز الرضفة من عظم الفخذ خلقية أو حادث.

تنجم التشوهات الخلقية عن التغيرات التشريحية في الركبة التي تعرض الرضفة للخلع. أهمها موضع الرضفة المرتفع جدًا، وخلل التنسج في عظم الفخذ، أي الشكل المسطح جدًا، والعيوب في محور الركبة مثل الركبة الفخارية.

يمكن أن يحدث خلع الرضفة أيضًا نتيجة لصدمة الركبة الاستطرادية أو الصدمة المباشرة للمنطقة الداخلية مما يؤدي إلى خلع خارجي.

بعد نوبة الخلع، قد تحدث حالة من عدم استقرار الرضفة المتكرر، مما يؤدي إلى مزيد من الاضطرابات.

ما هي الأعراض؟

ينظر المريض إلى عدم استقرار الرضفة على أنه شعور بالضعف في الركبة، مصحوبًا بفشل عرضي للطرف السفلي المصاب.

من ناحية أخرى، يعد خلع الرضفة حدثًا حادًا يتميز بالتحول الخارجي للرضفة، والتي قد تعود تلقائيًا إلى مقعدها، أو إذا بقيت في وضع خارجي، فقد يكون من الضروري إجراء عملية تخفيض.

في الساعات التالية، تميل الركبة إلى الانتفاخ والتصلب عند تمديدها.

غالبًا ما يختفي التورم والعجز الوظيفي بعد عدة أيام من الراحة.

في حالة الصدمة، قد تتعرض أيضًا الهياكل التشريحية الأخرى في الركبة، مثل الغضروف الهلالي والأربطة الصليبية والعظام للإصابة.

كيف يتم تشخيصه؟

يعتمد تشخيص عدم استقرار الرضفة على الفحص السريري لتحديد العوامل التشريحية المؤهبة والإصابات المحتملة الناجمة عن نوبات الخلع. إن التاريخ الدقيق مع سجل حلقات الهبوط والتفكك ذات أهمية أساسية.

تعتبر الأشعة السينية ذات الإسقاطات المحددة مفيدة في مراقبة شكل الرضفة والجص الفخذي وعلاقاتهما.

من أجل الحصول على تشخيص نهائي، من الضروري إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، والذي يسمح لنا بدراسة الأربطة والغضاريف المفصلية بشكل أفضل ومراقبة أي انفصال في العظام.

كيف يتم علاجه؟

بعد النوبة الأولى من الخلع، يكون العلاج المختار متحفظًا بشكل عام ويستند إلى مراقبة النوبة الأولى خلال بضعة أيام من الراحة، ووضع الثلج على المكان، والمشي باستخدام العكازات، واستخدام مقوام.

بعد ذلك، من المفيد إجراء دورة إعادة التأهيل من أجل استعادة حركة الركبة الكاملة تدريجيًا وإجراء تمارين لتقوية وإعادة تأهيل عضلة الفخذ.

في حالة الاضطرابات المتكررة، قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا لاستعادة استقرار المفصل الفخذي الرضفي. من الممكن إعادة بناء الرباط الفخذي الرضفي الإنسي جراحيًا، والذي يتعرض للإصابة بشكل متكرر.

قد يكون من الضروري تحويل الرضفة لتحسين الحركة عن طريق نقل الحدبة الظنبوبية الأمامية التي يتم إدخال الرباط الرضفي عليها.

الإجراءات المقترحة

أين نعالجه؟

داخل مجموعة مستشفيات سان دوناتو ، يمكنك العثور على: أخصائيي الحالة في هذه الأقسام:

أقسامنا

هل أنت مهتم بتلقي العلاج؟

اتصل بنا وسنعتني بك.
احجز موعد