قسم جراحة العظام والكسور @ مستشفى سان رافاييلي
تعد وحدة جراحة العظام والكسور جزءًا من شبكة جمعية المسارالأوروبي كمركز الإصابات والرضوض السريعة والتعافي الوظيفي الفوري لدى المرضى المسنين والمصابين بكسورمتعددة.
تميزنا في الأرقام
الأمراض التي نعتني بها في هذا القسم
الامتياز الجراحي الرئيسي لقسم جراحة العظام والكسور بإدارة البروفيسور (Salini) هي:
الطريقة الأمامية المباشرة (DAA) - طريقة البيكيني (الجراح البروفيسورساليني (Salini) والدكتور اوميتي (Ometti))
الطرف الاصطناعي المباشر للورك الأمامي هي تقنية جراحية طفيفة التوغل. يتضمن هذا النهج شقًا من 3 إلى 4 بوصات في مقدمة الورك يسمح باستبدال المفصل عن طريق نشر العضلات على طول طبقات الأنسجة الطبيعية دون فصل أي أوتار،غالبًا ما يؤدي هذا النهج إلى تعافي أسرع وألم أقل ووظيفة طبيعية أكثر بعد استبدال مفصل الورك. نظرًا لأن الأوتار لا تنفصل عن الورك أثناء الاستبدال المباشر لمفصل الورك ، فعادة ما تكون احتياطات الورك غير ضرورية. يستخدم استبدال مفصل الورك "شق البيكيني" شقًا في الاتجاه الأفقي على طول ثنيات الجلد الطبيعية ويتبع خطوط لانجر (تسمى أحيانًا خطوط الانقسام). يمكن استخدام هذا الأسلوب لكل من الرجال والنساء.
حيث يتم إجراء حوالي 250 عملية سنويًا من خلال استخدام إجراءات الجراحة الروبوتية.
الإصابات الرياضية الجراح البروفيسور ساليني والدكتوربلاسيلا (chirurgien Prof. Salini, Dott. Placella)
يعد تمزق الرباط الصليبي الأمامي (ACL) من أكثرالإصابات شيوعًا في المرضى الرياضيين. خاصة الرياضات التي تتضمن تغييرات في الاتجاه والقفزات والهبوط ، مثل كرة القدم والكرة الطائرة والرغبي وكرة السلة. الرباط الصليبي الأمامي هو أحد الاربطة النسيجية القوية التي تربط عظمة الفخذ بقصبة الساق (الظنوب). يمكن أن يؤدي تمزق الرباط الصليبي الأمامي إلى عدم استقرار الدوران الذاتي للركبة (الشعوربعدم الاتزان) ، مما يزيد من خطر حدوث المزيد من إصابات الركبة والمزيد من التلف الغضروفي تم الإبلاغ عن ارتفاع خطر الإصابة بهشاشة العظام في الركبة بسبب إصابات الرباط الصليبي الأمامي. لذلك يُنصح بإجراء الجراحة لجميع المرضى الذين يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي عن تمزق الرباط الصليبي الأمامي لديهم ، والذين يعانون من عدم استقرار الدوران ، والذين يرغبون في استئناف أنشطة محور الركبة.الهدف من التدخل هو إعادة البناء التشريحي للرباط التالف ، باستخدام طعم ذاتي للوتر ، من أجل استعادة استقرار الركبة وبالتالي تقليل حدوث تلف في الغضاريف الهلالية . يتم تنفيذ الإجراء باستخدام تقنية تنظير المفاصل بمساعدة التخدير الموضعي الذي يتم اختياره عادةً كجزء من الروتين الجراحي.
يتم إجراء ما يقرب من 220 عملية سنويًا باستخدام أحدث التقنيات الجراحية وإعادة التأهيل عن طريق العلاج الطبيعي.
جراحة الكتف (الجراح البروفسور. ساليني،والدكتورفيتالي (chirurgien Prof. Salini, Dott. Vitali)
يمكن إجراء تنظير مفصل الكتف تحت التخدير الموضعي باستخدام كتل الأعصاب الموضعية التي تخدر الكتف والذراع ، أو وفقًا لرغبة المريض أو رأي طبيب التخدير ، تحت التخدير الكلي. يقوم الجراح بحقن سائل في الكتف لتضخيم المفصل و هذا يجعل من السهل رؤية جميع هياكل الكتف من خلال منظار المفصل. ثم يقوم الجراح بعمل ثقب صغير في الكتف لمنظار المفصل. يدور السائل عبر منظار المفصل لإبقاء المنظر واضحًا وللتحكم في أي نزيف. يتم عرض صور من منظار المفصل على شاشة الفيديو توضح للجراح الموقع المصاب والضرر. تُستخدم أدوات خاصة في مهام مثل: الحلاقة ، والقص ، والإمساك ، والخياطة ، وربط العقد. في كثير من الحالات ، يتم استخدام أجهزة خاصة لتثبيت الغرز في العظام.
الطب الرياضي ،العلاجات التجديدية (الجراح البروفيسور ساليني، الدكتور فيتالي، الدكتورأوميتي (Pr. Salini,Dott. Vitali, Dott. Omettii)
لدينا علاجات تجديدية متسللة وهي (PRP و Orthokine و Bmac)وتطعيم الأنسجة الدهنية الذاتية (ADCS). يمثل الطب التجديدي في سان رافاييلي نقطة مرجعية وطنية ودولية في تطبيق الطب التجديدي في مجالات جراحة العظام والكسور والطب الرياضي. مع مجموعة واسعة من المهارات والإصابات المتكررة ، يوفر نظام الهيكل العظمي أرضية اختبار غنية لمجال الطب التجديدي. وبالمثل فإن الأربطة داخل المفصل والغضروف المفصلي ليس لديهم أي قدرة تقريبًا على الشفاء بعد الإصابة. تتمتع الخلايا الجذعية الوسيطة (MSCs) بالقدرة على مساعدة الأنسجة في اللتئام من خلال إنتاج مجموعة واسعة من عوامل النمو. (MSCs) قادرة على "الإحساس" بالبيئة التي يتم استخدامها فيها والتفاعل وفقًا لذلك عن طريق إطلاق الجزيئات اللازمة لمواجهة الميكروبات المرضية. في الحالات الالتهابية بما في ذلك الحالات المزمنة ، فإنها تعزز استعادة الفسيولوجيا الطبيعية للأنسجة المعالجة. الأنسجة المستخدمة عادة للحصول على الخلايا الجذعية هي نخاع العظم ، عن طريق الشفط من قمة الحرقفة (عظم الحوض) والأنسجة الدهنية ، عن طريق شفط دهون صغيرة (عادة من البطن ADSC). من النتائج المهمة أنه نظرًا لأن هذا لا يزال استخدامًا ذاتيًا ، لم تظهر أي آثار ضارة كبيرة في أي من التقنيات الموصوفة الخلايا الجذعية هي خلايا جذعية متعددة القدرات تتمتع بقدرة قوية على التجديد الذاتي بالإضافة إلى القدرة على التمايز لتشكيل الخلايا الغضروفية والخلايا الشحمية والخلايا العظمية. كان نخاع العظام والأنسجة الدهنية (ADSC) أكثر المصادر استخدامًا لجمع MSC. يتم إجراء حوالي 250 عملية جراحية كل عام.
طب الإصابات (الجراح البروفيسورساليني، الدكتورمانشيني (chirurgien Prof. Salini, Dott. Mancini)
تعد وحدة جراحة العظام والكسور جزءًا من شبكة رابطة المسار الأوروبي كمركز للصدمات للمسارالسريع والتعافي الوظيفي الفوري للكسورلدى كبار السن وبين المصابين برضوض متعددة.
يتم إجراء 250 عملية سنويًا باستخدام أحدث تقنيات الجراحة الطفيفة التدخل المسجلة في المنظومة.
تم تنفيذ أفضل الإجراءات
معدات تكنولوجية متقدمة بارزة
• جراحة الورك طفيفة التوغل، الطريقة الأمامية، جراحة (Amis و DAA)
• استبدال جراحة الركبة الروبوتية طفيفة التوغل
• تنظير الكتف أو الجراحة المفتوحة تحت التخدير الموضعي
• جهاز العلاج (Prp و ADSC و Bmac) لعلاج الطب الرياضي
• تقنيات مبتكرة طفيفة التوغل في إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي والخلفي
مقابلة فريقنا
كبير الاطباء
Vincenzo Salini (فينتشينزو ساليني)
الأطباء المتميزون
المستشفى الجامعي سان رافاييلي هو مركز طبي متعدد التخصصات ذو أهمية عالمية، والذي يجسد تكامل العلاج والبحث السريري والأنشطة التعليمية. يقدم مستشفى سان رافاييلي علاجات في جميع المجالات الطبية الموجودة، مما يسمح لهذا المركز بمعالجة حالات المرضى الأكثر تعقيدًا. تم الإعتراف به كمعهد علمي للأبحاث والرعاية الصحية وذلك لأبحاثه في الطب الجزيئي وتطبيقاته للعلاجات المبتكرة، مثل العلاج الجيني.
يُعتبر المستشفى مركز متعدد التخصصات حيث يضم أكثر من 50 تخصصًا سريريًا ويحتوي على أكثر من 1340 سريرًا؛ وهو معتمد من قبل النظام الصحي الوطني الإيطالي لتقديم الرعاية للمرضى من القطاعين العام والخاص إيطاليين ودوليين. في عام 2018، سجل مستشفى سان رافاييلي أكثر من 51,000 حالة دخول للمرضى، و72000 حالة دخول لغرفة الطوارئ، وقدم أكثر من 1،5 مليون خدمة طبية للمرضى الخارجيين. يُعتبر من بين أكثرالمراكز الطبية شهرة في إيطاليا و أوروبا على نطاق واسع. تم تجهيز غرف العمليات والوحدات الطبية في سان رافاييلي بأحدث الآلات، مثل (التصويرالوميضي البيزتروني، الجهاز الاشعاعي لأشعة جاما وسايبر، والجهاز الاشعاعي الطيفي عالي الدقة، والجهاز الاشعاعي المقطعي). كانت وحدة العلاج الإشعاعي في سان رافاييلي الأولى في أوروبا لاستخدام العلاج المقطعي الاشعاعي في عام 2004. واليوم تؤكد هذه الوحدة حقيقة كونها واحدة من أكثر الوحدات خبرة في العالم؛ فقد طورت العديد من البروتوكولات لعلاج سرطان البروستاتا والثدي والجهاز العصبي المركزي والدماغ والكبد والبنكرياس والجهاز الهضمي والرئة وغيرها من أنواع السرطان. يَعقد مجلس الأورام بالمستشفى المؤلف من أطباء الأورام السريريين وأخصائيي المناعة والجرّاحين والمعالجين بالإشعاع اجتماعات أسبوعية لمناقشة الرحلة العلاجية لمرضى الأورام وفقا لنهج متعدد التخصصات.
بالإضافة إلى مركز السرطان، يشتهر مستشفى سان رافاييلي بمعرفته الطبية في أمراض و جراحة القلب، وطب و جراحة الأعصاب وأمراض و جراحة الجهاز الهضمي، وجراحة الكبد و البنكرياس، وطب الزرع، وأمراض النساء والتوليد و المسالك البولية والأمراض الجلدية وطب العيون والمناعة وأمراض الروماتيزم وطب الأطفال.
مستشفى سان رافاييلي رائد في مجال الطب الجيني وعلاج الأمراض المناعية والوراثية النادرة. المعهد العلمي في سان رافاييلي هو المكان الذي تم فيه إنشاء أول علاج جيني في العالم بالخلايا الجذعية، يسمى Strimvelis للمرضى الذين يعانون من متلازمة نقص إنزيم الأدينوسين دي أمينيز.
تركز الأبحاث في مستشفى سان رافاييلي على دمج الأبحاث الأساسية،إلى جانب البحث الانتقالي والسريري لتوفير الرعاية الأكثر تقدمًا للمرضى. لديه أكثر من 1500عالم، يعملون في أماكن ذات تكنولوجية متقدمة، تغطي مساحة 130،000 متر مربع. في عام 2018 نشرعلماء المعهد أكثرمن 1446 منشورًا علميًا. يهدف البحث في مستشفى سان رافاييلي إلى فهم الآليات الكامنة وراء مجموعة متنوعة من الأمراض البشرية الأساسية وتحديد أهداف جديدة واستراتيجيات لعلاجها.
يستضيف مستشفى سان رافاييلي جامعة فيتا-سالوتي سان رافاييلي، وهي جامعة خاصة تمامًا بها كلية طب كاملة (بما في ذلك الدورات المتخصصة والإقامات)، وكلية للتمريض، وبرامج للدراسات العليا والدراسات بعد الجامعية في علم النفس ومدرسة للمهن الصحية. مهمة جامعة فيتا-سالوتي سان رافاييلي هي الإجابة على السؤال «ما هي البشرية ؟» في اقتناعها بأن الإنسان فريد من نوعه بيولوجياً، نفسياً وروحياً . منذ عام 2010، استضاف مستشفى سان رافاييلي أيضًا البرنامج الطبي الدولي، وهو برنامج الدراسات العليا الوحيد المعتمد لإصدار ترخيص طبي في كل من أوروبا وأمريكا الشمالية.
اكتشف الأقسام الأخرى في: مستشفى