الغثيان (إغماء)
ما هذا؟
هو عبارة عن فقدان قصير للوعي مع عدم القدرة على التحكم في الوضعية. تبداء فجأة إلى حد ما وسرعان ماتختفي. هذه الحادثة شائعة جدًا: فهي تُمثل ما يقرب من 3٪ من حالات الطوارئ و 1٪ من حالات دخول المستشفى.
ما هي الأعراض؟
- متلازمة ما قبل الإغماء
- الدوار
- الأطراف الباردة
- الضعف العام
- الارتباك
كيف يتم تشخيصه؟
الفحوصات لتحديد الأسباب هي:
الإختبارات (الفحوصات) المقترحة
كيف يتم علاجه؟
ففي حالة حدوث نوبة إغماء، يتم فحص المعصمين على الفور. إذا لم يكن هناك نبض لدى المريض، يبدأ الإنعاش القلبي الرئوي. في حالة وجود نبضات، يتم علاج ضعف نبضات القلب الشديد بالأتروبين (atropine) أو التحفيز الخارجي عبر الصدر. يمكن استخدام الأيزوبروتيرينول (isoproterenol) للحفاظ على معدل ضربات القلب المناسب أثناء تشغيل جهاز تنظيم ضربات القلب مؤقتاً.
عادةً ما يؤدي وضع المريض أفقي مع رفع الساقين إلى إنهاء حالة الإغماء إذا تم استبعاد الأمراض التي تعرض حياة المريض للخطر. إذا انتقل المريض من الاستلقاء إلى الجلوس بسرعة كبيرة، فقد يتكرر الإغماء؛ وقد يؤدي إبقاء المريض جالسًا أو واقفًا إلى إطالة نقص تدفق الدم الدماغي ومنع التحسن.
يجب معالجة عدم انتظام ضربات القلب؛ يكون التفريغ المتزامن للتيار المستمر أسرع وأكثر أمانًا للمرضى غير المستقرين.
يتم علاج العائد الوريدي غير الكافي عن طريق وضع المريض في حالة الاستلقاء، ورفع الساقين، وإعطاء محلول (EV) الملحي.
يتم تخفيف الإمبونامنتو (imponamento)عن طريق بزل التامور. يتطلب استرواح الصدر المفرط إجراء عملية الكبس والتصريف الجنبي.
يعتمد العلاج المحدد على السبب والفيزيولوجيا المرضية. يُطلب عدم القيادة واستخدام الآلات حتى يتم تحديد السبب ومعالجته.