Мужское бесплодие

Что это?

Пара считается бесплодной, если после как минимум 12 месяцев незащищенные половые акты не приводят к рождению ребенка. Примерно 15% пар испытывают трудности с тем, чтобы иметь ребенка, и в половине этих случаев решающую роль играет мужское бесплодие. Фертильность – это сложный процесс: чтобы наступила беременность, мужчина должен произвести достаточное количество сперматозоидов, но прежде всего они должны быть здоровыми и достаточно подвижными, чтобы достичь женской яйцеклетки и оплодотворить ее.

Причины и факторы риска

Причины мужского бесплодия могут быть различными:

  • варикоцеле: расширение вен яичек может приводить к аномальному нагреву тестикул, в результате чего происходят качественные и/или количественные изменения спермы;
  • инфекции: некоторые инфекции, особенно передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея и т.п.), могут повлиять на здоровье сперматозоидов;
  • ретроградная эякуляция: в этом случае сперма больше не выбрасывается во время эякуляции, а возвращается в мочевой пузырь и выводится при первом мочеиспускании; может быть вызвана диабетом, травмами позвоночника, приемом лекарств и операцией на мочевом пузыре или простате;
  • антиспермальные антитела;
  • опухоли и их лечение посредством лучевой терапии и химиотерапии;
  • крипторхизм: состояние, при котором яички не опускаются в мошонку при рождении;
  • гормональные нарушения;
  • дефекты семявыносящих протоков;
  • хромосомные нарушения: например, синдром Клайнфельтера, синдром Каллмана, синдром Картагенера;
  • целиакия;
  • некоторые лекарственные препараты: например, длительное применение стероидов, некоторых противогрибковых препаратов, химиотерапевтических препаратов;
  • промышленные химикаты: длительное воздействие бензола, ксилола, толуола, пестицидов;
  • радиация;
  • перегрев яичек: например, долгое сидение, ношение слишком облегающей одежды;
  • алкоголь, наркотики и табакокурение;
  • стресс;
  • ожирение,
  • продолжительное пользование велосипедами или мотоциклами.

Каковы симптомы заболевания?

 

Как диагностируется?

Рекомендуемая диагностика

Как лечится?

Микрохирургическое лигирование яичковых вен через паховых доступ: техника, предусматривающая перевязку мелких вен яичка, не затрагивая артерию и лимфатические сосуды.

Склероэмболизация: вводится вещество, которое вызывает воспалительную реакцию и рубцует расширенные вены яичка так, что они закрываются. Может осуществляться ретроградным или антеградным методом.

Антеградный метод (применяется чаще): в маленькую вену рядом с яичком в направлении венозного кровотока вводится вещество, которое вызывает воспалительную реакцию, и тем самым на мгновение блокируется венозный отток, приводя к сужению вены.

Ретроградный метод: то же вещество вводится в направлении, противоположном кровотоку.

Реконструкция семенного пути: микрохирургическое вмешательство, предусматривающее реконструкцию семявыносящих протоков.

Вы заинтересованы в лечении?

Свяжитесь с нами, и мы позаботимся о Вас.