梅尼埃病
定义
梅尼埃病为内耳疾病,由内耳内淋巴液积聚过多引起。临床上表现为偶发性耳闷胀感(耳内感觉很胀)、听力下降(听觉减退),常伴有耳鸣,数分钟或数小时后出现旋转性眩晕,通常持续数小时,然后听力和耳闷胀感通常可部分恢复。
症状描述
梅尼埃病在临床上表现为三联征:耳闷胀感(单耳闷塞感,常伴有耳鸣)、听力损失和旋转性眩晕。
· 耳闷胀感/耳鸣
· 听觉减退
· 旋转性眩晕
如何诊断?
疾病诊断基于全面的既往临床病史(诊断要求至少有2次持续20分钟以上的旋转性眩晕危象,并伴有耳蜗症状,如耳阻塞和/或听力损失)、纯音测听检查(提示感音神经性聋,通常在耳皱襞同侧音调场的低音调频率下检测)以及脑MRI(排除中枢和/或前庭神经源性病理改变)。
如何治疗?
治疗的主要目的是通过预防治疗性方法(β-组氨酸、钙通道阻滞剂、利尿剂、类固醇)以及特定的饮食(低钠饮食和餐间大量饮水)来降低眩晕的频率。如果单纯药物治疗效果不理想,可在门诊经鼓室注射可的松;只有在这些方法均无治疗反应时,才可经鼓室注射庆大霉素(消融治疗)。对于上述治疗方法均无反应的患者,可行前庭神经选择性神经切除术,作为最后的治疗方法。而单一眩晕的治疗包括使用类固醇、利尿剂和前庭抑制剂(仅短程使用,仅用于单次眩晕发作)。
治疗科室
可在GSD的以下科室向治疗梅尼埃病的专家问诊: