胆囊癌
定义
在胆囊壁上形成的肿瘤是最常见的胆管肿瘤。70%-98%的胆囊癌症患者患有胆石病。胆囊壁的慢性炎症可能会导致上皮的发育异常转化，直至进展为癌症。然而，胆石病患者患胆囊癌症的风险却不超过0.5%-2%。
如何诊断？
在因胆石病（10%的病例）行胆囊切除术患者的术后组织学检查中，常意外检出肿瘤。在晚期，癌细胞会蔓延至肝脏和主要胆管，导致黄疸和肝功能血液检查异常。通常在腹腔超声和造影CT期间诊断此病。
建议进行的检查
如何治疗？
首选的疗法是手术切除肿瘤。根据疾病的阶段，可能建议采取更积极的干预措施：如果肿瘤局限于胆囊壁的最浅层，通常认为仅切除胆囊（胆囊切除术）就已足够。该病通常在因胆石症进行胆囊切除术后意外发现肿瘤时检出。对于浸润到胆囊壁或周围肝脏深层的更严重阶段，建议切除胆囊周围的部分肝脏（第IV段）和区域淋巴结。因此，在因胆石症进行胆囊切除术后意外发现胆囊癌的情况下，有必要进行额外的手术以彻底切除肿瘤。
如果肿瘤还浸润胆囊管和主胆管，可能也有必要切除胆管并进行胆消化分流；如果肿瘤侵袭肝叶的主要血管，则需要进行更广泛的肝切除（右或左肝切除）。
确诊后无法手术切除肿瘤的患者预后不佳，因为化疗和放疗目前尚未显示出治疗该病的有效性。
建议接受的手术/操作
治疗科室
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